2018年05月08日
第1次提问
男,61岁,高血压20年,无其他疾病,精神好,最近出现晕厥现象。片子如下。

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2018年05月08日
肖扬医生
您好!请问您说的晕厥是哪种状况?1.完全意识丧失,也就是什么都不知道了?2.感到头晕,但是意识没有丧失?彩超上面没有看到有关晕厥的异常心脏形态。请您能描述一下晕厥当时的情况:1.在晕厥发生前有没有哪里不舒服?比如有人会心悸有人会头晕;2.每次晕厥会持续多长时间?3.还木没有其他的相关检查呢?
2018年05月08日
肖扬医生
另外,发作的时候有无出汗恶心等其他症状?
第2次提问
1、晕厥就是暂时失去意识几秒钟后正常。晕厥发生前有胸闷心悸,轻微。2、照了ct,脑血管正常。3、平时有高血脂。问:超声看心脏是否有问题,严重吗?谢谢
2018年05月08日
肖扬医生
超声主要是看心脏的结构,有些结构性心脏病会引起晕厥,比如主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚性心肌病等,但您的心脏彩超已经排除了这些疾病了,不考虑这些。
但从您的症状来看,更可能是心脏的另一类疾病:心律失常。心脏跳的过快或是过慢都会引起晕厥,是需要重视的,建议您可尽快到当地医院的心内科就诊,需要做个动态心电图看能否抓住有意义的心律失常。如果有,就要看是快速的心律失常还是缓慢的,一旦发现,需要进一步寻找引起心律失常的原因:比如甲状腺功能紊乱、冠心 病等。
不过我还是建议您可住院查找病因,也方便观察。至于治疗,还是要先找到病因再针对性治疗,比如快速性心律失常可服用药物;缓慢性心律失常可安装起搏器。
不知这样的回答对您是否有帮助!
第3次提问
已做心电图,未发现明显异常,请问超声显示目前心脏情况严重吗?日常需要注意什么?
2018年05月08日
肖扬医生
从超声来看没什么大问题。不知您做的是不是动态心电图,也叫24小时心电图,需要24小时在身上背个小盒子,24小时后交给医生,然后在电脑上分析的那种,可以显示一天的总心搏数,最快心率最慢心率以及平均心率,一天的早搏有多少等信息。如果做的是这个,那也有可能是没有捕捉到晕厥时的心率。至于彩超上的异常,倒不必担忧,心脏的结构没什么大问题。平时还是要注意点,如果晕厥发作频繁,还是完善更全面的检查会比较安全,比如甲状腺功能、冠脉造影等。
希望我的建议对您有所帮助!

TA的问答

我平时血压临界高血压,135-145/85/95,我最近天天慢跑运动,可是我运动后马上测血压,反而低了,变得理想血压116/68,为什么我运动后血压不是升高反而下降了??您好,我血压高,现在吃拉贝,血压能降到130/90,但不吃降压药血压就能到140/100,可能还高,血压很不稳,怎么办扩心病,扩心型心肌病.我在协和确诊为心肌致密化不全 近两个星期心脏经常各种不适 今天下午4点开始心脏痛 位置在乳头往本人右下方3到4厘米左右 区域硬币大小 痛1秒消失 有时有规律有时没有规律 脉搏跳动速度自己摸着忽快忽慢 更有几下特快 几下忽然慢 疼痛已经持续5小时了 中间大概两次合计20分钟是舒适的 疼痛腹部用力 咳嗽 走路的颤动 都会加强疼痛感及频率 平时吃辅酶q10 以前医生有开陪他乐 说不适时吃半粒 但好像没有心跳过速 目前没有服用 现在依然不适 医生我现在需要怎么做 (图片是以前做的检查)最近比那时的心脏状态差很多医生你好,我今年三十岁,近段时间老是觉得心脏部位不舒服,偶尔隐隐痛一下,间发性的隐痛,不是很强烈那种,然后睡觉很容易醒,睡眠质量很差,尤其是白天,基本上不能睡很长时间,一会就醒。我想请问一下,我这个是心脏有问题了吗,需要去医院检查吗?我有胃炎,长时间脾胃虚,是不是这个原因引起的心脏部位不舒服呢,又或者睡眠不好没有休息好引起的。去年投资失败亏损不少钱,心理压力一直很大,心情也一直抑郁,不知道是不是心理原因引起的。谢谢医生。