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您好，首先感谢您对我的信任！能理解您目前的焦虑与不安，目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍，可能还需要了解一些相关情况，掌握了您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况，暂时不要发问，以合理利用两次追问机会，稍等☕

还需要了解以下情况:
1.孩子目前发烧频率怎样？体温一般多少？有流清水样鼻涕？有变粘稠黄绿色脓鼻涕？有没有气急、喘息？一分钟呼吸多少次？
2.有没有其它症状？比如呕吐，腹泻，皮疹，面色不好等？精神状态怎样？
3.孩子既往有没有哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽等病史？
4.有没有慢性基础性疾病的病史？有没有食物或药物的过敏史？
5.孩子咳嗽频繁怎样？会有激烈咳嗽情况吧？一般什么情况容易出现咳嗽？咳嗽痰多吧？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

嗯，您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
15个半月男宝，近五天出现反复发烧、咳嗽，伴有喘气及气急表现。血常规提示白细胞偏低，淋巴偏高，胸片提示支气管肺炎表现，面诊医生听诊肺部呼吸音粗，有痰鸣音，扁桃体Ⅰ度肿大。
1.从病史上看，孩子主要表现为低烧及咳嗽，血常规提示有c反应蛋白偏高，所以需要警惕有感染的情况存在，从血常规上看其实炎症指标并不是很高，这种血常规改变更加符合非典型细菌或者是病毒感染，所以对于头孢类的抗生素效果并不好，可以使用目前孩子在用的阿奇霉素。
2.支气管肺炎，一般是由于感染引起，可以是细菌感染，病毒感染，支原体感染或者真菌感染，这些病原体可以混合一起感染。支气管炎或者肺炎，可以有咳嗽症状，有的咳嗽很厉害，还有咳痰，气喘和发烧。而且，这属于下呼吸道感染，一般恢复时间很慢，需要一周到两周时间。这这期间可能出现反复发烧情况。

3.治疗护理建议
1)针对非典型细菌，主要考虑可能是有肺炎支原体，一般建议阿奇霉素抗感染，一次10毫克每公斤体重，一天一次，连用3~5天。
2)如果后继咳嗽比较多的时候，还可以配合雾化处理，一般选择布地奈德1mg+特布他林2.5mg，根据孩子的具体情况决定一天1~2次。
咳嗽多的时候还可以继续配合止咳药物，比如易坦静。
3)可以开空调，保持室温恒定，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在60%左右。适当多喝白开水，有利于咳嗽缓解。尽量避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染。
4)抗病毒的药物，阿昔洛韦对于目前孩子来说是没有什么很大作用，且阿昔洛韦对于孩子来说副作用大不推荐。

总体来说，孩子表现并不是非常符合普通细菌感染，所以在应用阿奇霉素，同时可以配合雾化处理。关注孩子后续体温及咳嗽变化，目前孩子体质虚弱容易继发新的细菌感染情况，需要复查血常规和C反应蛋白。

以上的建议希望对您的宝宝有所帮助。祝宝宝健康成长，有疑问再随时沟通🙏

家长您好，感谢您的信任和咨询！您关注问题回答如下:
目前感染性脑炎是不予考虑，脑炎会有头痛、恶心呕吐、抽搐、发热、肢体麻木无力等神经系统症状，根据描述是不考虑。

至于川崎病确实需要引起注意，典型川崎病诊断并不困难，其诊断标准如下 :
1. 发热 ≥ 5 d；
2. 双眼结膜充血，无分泌物；
3. 口唇潮红、皲裂，杨梅舌；口腔黏膜弥散性充血；
4. 多形皮疹，无水疱及结痂；
5. 急性期掌跖发红、指（趾）端硬肿，恢复期指（趾）端膜样脱皮；
6. 颈部非化脓性淋巴结大，直径>1.5 cm。
符合上述 6 项中 5 项（发热作为必备条件）及以上即可诊断。若少于 5 项者，而二维超声心动图或冠状动脉造影发现冠状动脉扩张者也可诊断为川崎病。

还需要注意不完全型川崎病（Incomplete KD，IKD），由于临床表现不典型及无特异性实验室诊断指标，误诊率较高，常常容易误诊为普通感冒、败血症、药物过敏、猩红热、麻疹、腺病毒感染等，尤其易误诊为普通感冒及败血症，而错过了治疗的最佳时期，且相对典型川崎病更容易并发冠状动脉损害，预后更差 ，因此，早期的诊断和治疗，对降低患儿心脏病的发病率至关重要 。
发热是 IKD 最常见的症状 ，如合并以下情况，IKD 可能性大：
1. 肛周皮肤潮红、脱屑，多于发热 3～5 天内出现，可作为早期诊断线索之一 ；
2. 卡介苗接种部位红肿，亦为早期诊断线索 ；
3. 指端膜状脱屑，但症状出现较晚
4. 对于发热>5 d，符合 2～3 项 KD 诊断标准者，且具备下列 3 项及以上者即可诊断为 IKD：
（1）CRP>30 mg/L；
（2）ESR>40 mg/L；
（3）清蛋白 ≤ 30 g/L；
（4）贫血；
（5）转氨酶升高；
（6）发病 7 天后血小板显著增多>450×109/L；
（7）急性期白细胞计数 ≥ 15×109/L，以粒细胞为主；
（8）尿中白细胞 ≥ 10 个/HP[9]。
其中，CRP、ESR、PLT 升高为 KD 合并冠状动脉病变的高危因素，CRP 升高为其独立危险因素 。
5. 发热经抗感染治疗无效且无法用其他疾病解释，超声心动图示血管壁辉度增强、冠状动脉未逐渐变细、左心室收缩功能降低、心包积液者。IKD 在婴幼儿冠脉病变出现较早，可于发病 3 d 内出现 。
6. 心肌酶改变，心电图示心律失常、心肌缺血或心肌梗死等表现，但特异性不大 。

因此，还需要完善二维超声心动图、心肌酶谱，心电图、肝肾功能及血沉等检查。