2019年09月02日
第1次提问
咨询一下检查出幽门螺杆菌弱阳性,长期口臭,想吃药杀菌,但了解抗生素耐药强而且复发率高药吃多了对身体不好,总不能复发就吃,想问问有没有其他更好的办法,还有现在的四联疗法都有哪些药呢,一般药店能买吗
2019年09月02日
杨健医生
久等了,感谢信任与提问。
首先,口臭并不是幽门螺杆菌治疗的推荐症状,如果有胃镜检查溃疡、糜烂,或者需要长期服用有些消炎止痛药物,以及家里有胃癌家族史这些这才是医学指南推荐的治疗指征。
口臭许多时候与口腔及牙科疾病有关系,不知道这方面的检查是否已经做过了。
关于幽门螺杆菌的四联疗法,主要是一种名字里有“拉唑”的药物、两种抗生素和一种铋剂,基本都能在药店买到。
2019年09月02日
第2次提问
如果说没有您所说的以上症状那么是不是可以选择不用杀菌呢,您能把四联药方给我发出来吗,具体药名。
2019年09月02日
杨健医生
正如你提到的,如果没有上述症状,根据医学指南,并不一定要服药。
如果你非常希望服药,四联方案比如:雷贝拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮,枸橼酸铋。
2019年09月02日
第3次提问
这个是不是特别容易感染,而且感染的人也特别的平凡多,即使杀菌以后再感染也是一样的没有抗体也非常容易感染啊。
2019年09月02日
杨健医生
其实,正如第一条就提到的,你治疗的必要性并不大,如果治疗期间发生药物耐药,以后需要治疗时反而很困难。
如果服药后,在进餐时同桌的人有幽门螺杆菌感染,你仍然有可能再次感染上。
供参考。

TA的问答

1.医生你好,我老公从20年开始到现在一直胃部不适,主要表现在吃饭后觉得堵的慌,会打嗝有饱胀的感觉,偶尔还会引起咳嗽啥的;有时候半夜2点或早上5点会胃疼,调整姿势或者喝口水能缓解。最近进展是吃点牛肉啊或者不容易消化的食物症状就明显。我们从发病到现在做过三次胃镜一次肠镜(最后一次是22年.8)都没有任何问题,也未感染幽门螺旋杆菌。 2.服用过奥美拉唑、瑞巴派特、吗丁啉、雷贝拉唑等还有养胃颗粒和胃仙U,时好时坏,有时候7.8天都不会胃疼,有时候连着几天胃疼。 3.我们于今年8月又去松山看了,医生说不用做胃镜所以就没做,医生依然诊断是胃食道反流,但服用药物效果不佳。 4.想请问下现在有什么更好的治疗方案。 症状及患病时长:确诊胃溃疡 但不知道是什么性质的 就医及用药情况:已在医院就医 需要解答的问题:想请问医生 这个溃疡是恶性的可能性大吗症状及患病时长:最近反复到凌晨4:00左右胃胀醒,然后就睡不着,胃胀难受,起来上个厕所喝水以后缓解,白天感觉还好,但是屁多。此症状15年左右有过,比较严重,后来做仰卧起坐,吃伊托必利和安眠药(氯硝西泮),慢慢好了,但后来过几年发作一下,不知什么原因,以前到南京看过,说是比较严重的胃下垂。后来看过其他医生,说胃动力不足,开依托必利,吃完好一点。现在又发作。四年前做过胃镜,说有胆汁反流。请问医生,我这到底是什么毛病? 就医及用药情况:服用过伊托必利,雷贝拉唑 需要解答的问题: 胃胀早醒问题该如何治疗症状及患病时长:22年7月末高脂血胰腺炎复发住院一周。今天上午吃了个苹果之后感觉胃不舒服,中午吃了两个水煎包,下午感觉无力,出汗,想睡觉,胃感觉胀气,吐了一次。胃部按压疼痛,不按还可以。 就医及用药情况: 抗原检测阴性4天后洗了头发。平时服用降血糖药物。 需要解答的问题:是否考虑胰腺炎症状。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 新冠第4天,从第3天开始虽然吃了东西,但是还是有非常强烈的饥饿感,这个饥饿感甚至有些恶心想吐的感觉。