2018年05月08日
第1次提问
血常规不正常,单核细胞最近半年一直不在范围内,今天化验血常规多项不正常,浑身乏力没劲,麻烦医生给看看怎么回事

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2018年05月08日
刘海生医生
您好!
我看了您的血常规,整体来说没有太大的问题。血常规报告中,上下箭头所标示出的所谓“异常”,主要体现在三个方面:
1.中性粒细胞计数(报告中的中性粒细胞绝对值)升高,这直接导致了中性粒细胞百分比的升高和白细胞总数的升高,因为中性粒细胞所占的百分比升高了,相应的,淋巴细胞所占的百分比就下降了。中性粒细胞升高,常常是由感染导致的,要看您在化验血常规时,是不是有感染的表现(发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻等呼吸道、泌尿道和消化道感染的表现)。
2.您这张化验单中,单核细胞在正常值上限附近稍升高,这种轻度的异常没有临床意义。正常情况下,血液中的单核细胞比较少,所以它稍微多两个、少两个,就常常使检测结果出现“异常”。
3.反映红细胞体积分布宽度的两个参数低于正常值范围。但实际上也是处在临界值附近的,在红细胞和血红蛋白正常的情况下,这种轻度的异常也没有临床意义。实际上,红细胞体积分布宽度越小,说明红细胞大小越一致,这是红细胞系统造血功能正常的一种表现。反倒是人体红细胞系统的造血出了紊乱的话,就会出现红细胞的大小不一,反映到红细胞参数上,就会出现红细胞体积分布宽度的增大。

整体上,您的血常规除了中性粒细胞稍微多一些以外,其他都是正常的。目前这个血常规不会引起明显的乏力。中性粒细胞升高,注意感染,尤其是细菌性感染。
2018年05月08日
第2次提问
我这几天嘴唇起了水泡,好像口腔孢疹,也有咽炎。y也不知道哪个造成血常规不正常,不是慢性淋巴白血病吧
刘海生医生
您中性粒细胞的轻度升高,应该是由口腔疱疹、咽炎引起的。
这个血常规能非常肯定的除外慢性淋巴细胞白血病,您放心好了。
2018年05月08日
第3次提问
这是细菌感染还是病毒感染呢,用吃药吗
2018年05月08日
刘海生医生
导致中性粒细胞升高的,常常是细菌感染。
口唇疱疹是病毒感染,但在后期可以继发细菌感染。
咽炎,如果咽痛明显,可以用些抗生素,比如欧意,或是左氧弗沙星。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗