2018年05月08日
第1次提问
王俊教授您好!这边咨询了一下福建省肿瘤医院的教授,说我父亲的分期是T4期肺腺癌,放疗没有根治性的意义,主要在于缓解症状,我父亲现在没有明显症状可以考虑先免疫治疗(他们这边也有临床实验),想再咨询您的意见,之前在武汉协和医院很多教授看了我们的六次的治疗效果都说建议把放疗加上,现在我们的主治医生给我们的意见是:同步放化疗。想请您给个意见。
2018年05月08日
王俊医生
免疫治疗的话,您父亲是参加临床试验还是自己买药物治疗呢?

如果是自己买药物治疗,我建议先放疗,后期加上免疫单抗。

如果是参加临床试验,需要根据试验的要求,我们这里的试验可以直接上免疫单抗,后期再考虑放疗。不知道福建那边具体是什么试验。

同步放化疗需要谨慎,主要是病人耐受的问题。放疗用药的考虑很关键。
2018年05月08日
第2次提问
您好!我我们这边福建省肿瘤医院是有临床试验的,就是还要在他们中心实验室再做一次穿刺看一下蛋白表达情况。您那边是可以不用做穿刺直接用药吗?还是还要做穿刺。也是您之前说的福建省肿瘤有临床实验我们才去问的。还有一个想咨询的是我父亲锁骨上淋巴结按的时候会特疼,crp有九十多,血象正常,需不需要用抗生素最近有咳嗽,白痰。谢谢您!
2018年05月08日
王俊医生
锁骨上那个淋巴结如果作为靶病灶,考虑转移性的,我们这边可以入组直接用免疫治疗。

而且组织活检过的,现在有保留的肿瘤组织,不用重新穿刺。

你再问问肿瘤医院,能就近参加他们的临床试验最好了。肺上没有问题,无发热,血常规正常,可以不用抗生素,可能是上感。
第3次提问
您好!我们之前穿刺过但是已经没有组织了,去您那边的话还要穿刺吗?请问您有没有好医生的那种咨询平台
2018年05月08日
王俊医生
是的,要是之前穿刺的组织用完了,还得在我这边重新取组织了,这边是要求十张白片的。

不好意思,其他问诊平台暂时没有开通,来问医生上不让就留联系方式的。

你问问福建那边是具体什么药物和试验,我们这边是nivolumab,二线治疗晚期肺癌的。

TA的问答

症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?主任:之前跟您咨询过右颞部肿瘤复发的问题,非常感谢您的耐心专业解答。 具体情况如下:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),2月23日做了彩超,医生考虑是复发了。2月26日在厦门做了pet检查,现在我把pet检查的报告一并上传,现在能看出是良性还是恶性吗?另外这个位置做手术风险大吗?有没有毁容和损伤面部神经的问题。 备注:您可以翻看下我之前咨询您的问题,有我上传的各类检查材料。 症状及患病时长:王主任:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),今天做了彩超,医生考虑是复发了。我现在该怎么办,还有救吗? 备注:今天只做了彩超,最后一张是今天的彩超照片。 就医及用药情况: 需要解答的问题: