您好,感谢您提供相关照片资料,现在回复如下:
1、我在您提供的额全景片上进行了标注,您可以对照照片看我的回复。
2、从您提供的全景片和照片来看,左侧面部肿胀是左侧上颌后牙的病变引起的颊间隙感染(昨天说的是眶下间隙,看了您提供的照片及影像资料后发现并不是前牙区来的病变,是后牙来源的,感染波及的不是眶下而是颊间隙)。
3、最初的病变来源于左上颌第一
磨牙(黄色框框内的牙齿),是由龋坏(红色圈圈标记)引起的,这个龋坏已经伤及牙神经,造成了牙髓的感染并导致了根尖周的炎症(黄色箭头所指),这个部位的根尖周炎炎症扩散至颊间隙最终导致了您母亲左侧面部的肿胀。
4、现在要做的事:立即带母亲去正规口腔医院或者综合医院的口腔颌面外科就诊,还需要进一步检查,看看口腔里面有没有肿,必要的时候需要在口腔里面做个切口,将脓肿放出来,然后需要继续用抗生素抗感染治疗(如果不做切开,只抗生素治疗,病情容易反复。),面部的肿胀才能好转。
5、另外,多说几句,从您母亲的全景片中可以看出,患者全口牙齿患有重度的牙周病,全口牙齿的牙槽骨都有较大范围的吸收(正常的骨质范围如黑色虚线所标记,现在患者牙槽骨已经吸收到了白色虚线所标记的位置),如果不进行治疗,牙槽骨将继续吸收,直至所有牙齿都脱落为止,现在患者全口牙齿应该有很多已经松了。还是比较严重哈,要引起重视哈。
6、患者的很多牙齿应该都出现了问题,白色箭头所示的牙齿根尖周都有炎症,患者吃东西或者喝凉热水会有疼痛感,这个需要去口腔医院的牙体牙髓科进行检查和治疗哈。
7、因为网络咨询的限制,目前能给您提供的建议就这些,还需要进一步检查才能确定治疗方案(比如说全口牙的牙周治疗、部分牙齿的需要做根管治疗、不能保留的牙齿该拔的需要拔掉、右边下面有颗缺失牙,需要镶牙等等……)。
8、建议您找一家正规的口腔医院进行全面的诊治。除了面部肿胀的问题,其他的也一并需要治疗,不然将来可能还会出现面部肿胀的症状。
9、最后,祝您一切顺利,祝您母亲早日康复。