2018年05月08日
第1次提问
脾脏增大,肾结构瘤有些小囊肿,我才21很怕。医生大人帮我看看报告。

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2018年05月08日
张柯医生
你好,感谢提问。
仔细看了检查报告,几个情况一一分析如下:
1.肾错构瘤是良性的,一般不会恶变,无需过于紧张,但是可以每年体检注意大小等变化。

2.关于肾囊肿
一般情况下,囊肿不会影响肾脏功能,也不会带来严重后果,除非明显增大压迫了肾盂影响肾脏功能或者有感染、出血。你的肾囊肿在ct上没有报直径,从描述来看是小囊肿,一般来说,如果囊肿直径超过4cm以上才考虑介入治疗,所以暂时也无需治疗,定期复查即可,不需要吃药,也没有药物对肾囊肿有效。

3.关于脾脏
脾脏的确从ct上来看大一点,ct所见的脾长径是6个肋单元,内部未见异常。脾脏略大需要排除有无感染、以及肝炎带来的并发症。请问你有无相关症状?有无发热、消瘦?当初是什么原因去做ct呢,是因为体检B超发现有问题才做还是有什么症状去检查?
2018年05月08日
第2次提问
医生大人你好,当初是例行体检因为b超才去的,身体是挺瘦的,发热的话好像没感觉。
第3次提问
我不吃烟不喝酒的。就是晚上睡觉是12点左右
2018年05月08日
张柯医生
你好,谢谢补充。
那如前所说的,肾脏的问题不必担心,以后例行体检,注意有无大小变化,如果肾囊肿超过4cm,再考虑是否治疗,错构瘤有些患者甚至终身不需要处理,因此也是定期体检即可。

脾脏的问题,如果没有肝炎等问题,也可以继续观察,因为脾脏的大小需要结合长径、厚度一起分析,如果没有任何症状,没有肝炎的依据,以前没有接触过血吸虫疫水等,应该问题不大,也可以观察。如果非常担心,也可以咨询消化科医生。
张柯医生
你ct显示的这种肾囊肿,里面是囊液,打个比方,比如皮肤刮伤后会有疤痕,而肾囊肿也可以理解为类似疤痕病变,随着年龄增大,b超普及,检出率逐渐增加,但是很多人终身无症状。少数人可能囊肿逐渐增大,压迫了肾脏或肾盂,甚至部分可以出血、自发感染,这种时候才需要治疗,否则不必去理会。

TA的问答

症状及患病时长:肌酐高 尿蛋白➕ 就医及用药情况: 做了肾穿 需要解答的问题: 请张主任看一下化验结果症状及患病时长:高血压,目前替米沙坦控制。尿酸高,血肌酐高 就医及用药情况:使用非布司他降低尿酸后,血肌酐会下降 需要解答的问题:下一步应该如何用药和调理疾病症状:肾病综合征 患病时长:2023年5月10日 用药情况:甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药,逐月减量。11月1日停药。 后续病情:2023年12月3日,病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。 问题:现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药?或后续如何吃药? 图片是12月26日检查结果症状及患病时长:2周 就医及用药情况:重庆第九人民医院 需要解答的问题:患者有冠心病慢阻肺病史,做过心脏和主动脉夹层支架,以往发病都是呼吸道感染,这次是肾病综合症,目前主要症状是白蛋白低,球蛋白高,肾漏蛋白量大,且igg很高,已做骨穿排除骨髓瘤,已排除乙肝丙肝,尿本周蛋白有过阳性,轻微贫血,现在医院医生无法判断病症,无从下手,麻烦医生帮忙看一下能找到问题不症状及患病时长:腰两侧会有不规律的阵发困疼,酸疼,困疼酸疼是近一年有的,还有尿频,发现高血压是7年前,没吃药,后来吃厄贝沙坦控制的不好,目前吃氨氯地平血压稳定在140 90木啥,身高173,体重170,目前正在减肥 就医及用药情况:上个月去医院检查肾功能,医生开的析清和百令片,让吃一个月复查 需要解答的问题:我想知道目前我这个病属于一个什么阶段,严重吗,吃药后能恢复到一个什么水平,会不会肾衰竭或者尿毒症,生活中有什么注意事项,麻烦医生看看这个药方有没有完善的地方,还有就是我有白癜风,手上涂抹鲁索替尼会对肾功能有影响吗