你好,现在这个血管瘤还是比较大了,一般来说,对于血管瘤,直径小于5cm不需要处理,5-10cm要根据有无症状和位置来决定是否要处理,如果没有症状可以观察为主,不用处理;大于10cm的,往往多需要外科处理。那么你现在的这个情况,首先最大的那个血管瘤确实变大了,而且直径也已经快到了10cm了,看你的片子,这个血管瘤的位置在右后肝,比较靠近后背,而且上下纵贯差不多10cm,还是挺大了。但位置离重要大血管胆管不是很近,也不是特别深在。
现在治疗的建议是,血管瘤的话做介入效果不好,事实上很多良性血管瘤做介入治疗并不是特别合适,一方面血管瘤几乎全是血管,所以很多时候介入时候打进去的碘油,并不能很好的沉积在血管瘤里,因此效果可能不是很理想,甚至碘油用多了之后会栓塞正常血管,引起肝功能的损伤,所以这个治疗方式适合比较大的肝癌,但不是很适合介入治疗。
至于你说的微创,应该是腹腔镜下切除肝血管瘤。确实,腹腔镜手术比较微创,但是像这么大瘤子,而且最主要是在右后叶,这个位置总的来说做腹腔镜还是难度非常大的,需要腹腔镜肝切除手术经验非常丰富的单位方可实施,但也是有很大的风险。
除此之外,治疗方案就是传统的手术,切除血管瘤,这种毕竟是良性的,切掉就好了,所谓复发什么的很少。但是,有一点比较纠结的是,毕竟是良性毛病,而且你也比较年轻,手术的话风险还是非常大的,而且
创伤很大,甚至很多严重的并发症,而且还要切掉很大一块肝脏,术后恢复也是很多问题。但是如果不去处理继续观察的话,其还会继续变大,超过10cm或者更大了以后,还是对身体有些影响的,比如太大了会压迫血管,而且越大以后风险越大,并且在外力作用下会有破裂的风险(虽然几乎没碰到过)。
所以还是需要谨慎考虑,短时间也可以再继续观察一段时间,毕竟,一旦决定手术的话,就要接受其可能存在的风险,对于你这个年纪,这个疾病,一般情况下还是很难接受的把!
希望我的回答对你有帮助,如有其它问题可以继续给我留言,谢谢