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家长您好，化验看到了。
血常规白细胞和c蛋白都明显升高，考虑细菌感染。可能和昨天的着凉之后，免疫力下降引发扁桃体肿大，扁桃体的细菌感染，要注意化脓的问题。
建议加抗生素，可以选择青霉素类的抗生素，比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾，或者头孢类的抗生素都是可以的。
对于退热处理，还和以往一样，超过38度五以上给予退热药。
精神状态不好和细菌感染释放的毒素有关系，也有可能和高热有关，您在热退后再做评估。
细菌感染时，有的宝宝会出现寒战，宝宝说冷，手脚冰凉，打哆嗦，这种情况一般出现在体温上升的过程中，如果手脚冰凉，末梢循环不好，可以适当的保暖，搓一搓手脚，或者泡泡温热水。待温度上升到峰值，手脚转暖后，再给予散热。
细菌感染也会有一定的传染性，尤其在发热的早期，白细胞就这么高，也不能除外例如猩红热一类的传染病，还是建议隔离。
因为刚刚出现的发热，病程还处于早期，还是要密切观察其他的症状，比如有没有严重的咳嗽？严重的腹痛，呕吐，嗓子化脓等。
您手中都有什么药物，一起发过来看一下。今日就诊，嗓子有化脓吗？有肚子疼吗？有尿急尿频尿痛吗？

因为是明确的细菌感染，所以吃抗生素就可以了，抗生素的抗细菌的效果是明确的，而中药的疗效并不确定，因此蒲地蓝或者蓝芩或者猴耳环都不需要吃。如果家长实在想吃一种中药，那么就吃蓝蒲地蓝口服液吧。，根据药物说明是有抗细菌的作用，但是剂量减半，如果出现皮疹或者腹泻，停药。
头孢克肟可以吃，每次每公斤体重两到三毫克，比如宝宝的体重是15公斤，则每次30到40毫克即可，每日两次。
饮食上，如果宝宝食欲不错，尽量清淡饮食，如果宝宝食欲不好，顺应喂养即可，多喝水。
体温肯定会波动，如果三天后仍不退热，复查血常规，看看白细胞的转归情况。
因为还是在发热早期，一定要注意肚子疼和排尿异常的情况。如果腹痛严重或者尿频尿急尿痛，需要化验尿常规以及复诊。

是的，就只吃头孢和退热药。
柴黄，也不需要吃。
吃抗生素期间可以服用双歧杆菌，与抗生素间隔两个小时以上就可以。
头孢克肟吃三天，不管体温是否正常，都需要复查血，根据血常规的结果再考虑抗生素疗程。
如果抗生素有效的话，体温也要波动72个小时左右。
非常感谢您的认可，顺便科普一下哈，对于四岁的宝宝，急性发热伴有血象明显升高，考虑以下几种可能。
1，急性呼吸道感染，比如化脓性扁桃体炎，通常是白细胞和c蛋白明显增高，咽喉部可以看到白色脓苔，这个脓苔可能会在后期出现，也有可能在早期出现，不管是否出现，只要在抗生素的使用下，体温能得到有效控制，就没有问题。
2，腹腔感染，最常见的是阑尾炎，通常会有早期的发热，后期转移性右下腹痛，这也是为什么要嘱咐您密切观察是否肚子疼的原因。阑尾炎的肚子疼是持续性的疼痛，不会自行缓解。而内科疾病的腹痛，通常为阵发性的，可以自行缓解。
3，泌尿系感染，典型的症状为尿频，尿急，尿痛，注意观察症状，另外看看宝宝包皮是否有红肿。即使有泌尿系感染，头孢克肟通常也是有效的。
4急性传染性疾病，比如猩红热，早期出现发热，白细胞明显升高，随后可能会出现弥漫性粟粒样皮疹，以及咽部化脓，舌苔的变化。
这是最常见的急性发热的原因，还有一些不常见的问题，多会有相应的症状，比如川崎病，会发热时间比较长，伴有皮疹，结膜充血，手足硬肿的特点。
总之，目前就以头孢和退热药为主，其他药物都不需要吃，观察宝宝热退后精神以及其他症状就可以了。如果体温恢复顺利，三天后复查，决定头孢的疗程；如果体温恢复不顺利，也要三天后复诊，考虑换药。