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您好！感谢信任，回复如下：您只是说病灶5厘米，仅根据这个难于明确具体的分期，分期是几期呢？也就是您那边的医生给出的分期是什么？这个是很重要的信息。另外，化疗不能使病灶缩小，这个不用选啊，化疗本来就不是宫颈癌最主要的治疗手段（可作为辅助治疗，除非已经发生远处转移了，就只能化疗一种作为主要手段）。我想医生本来的意思估计是想通过化疗使病灶缩小，然后手术，因为病灶较大。但现在的情况是，化疗效果不是很好，病灶没有缩小，手术可能有点勉强。其实，宫颈癌还有一种非常重要的治疗手段，那就是放疗（放疗不是化疗，是放射治疗），推荐考虑放疗（需要到有条件的医院，比如肿瘤医院，一般每个省都有XX省肿瘤医院）。以上供您参考。

病灶较大，手术有难度，而且很可能手术后还是有加放疗，我个人更倾向于直接进行根治性放疗，可以起到和手术一样的效果，而且避免了手术的创伤，另外，手术后如果高危还是可能要加放疗，这种手术后的放疗和根治性放疗是不一样的，而且副作用损伤更大。病灶大 ，手术会比较勉强，当初先化疗，就是因为病灶不太好手术，想通过化疗缩小肿瘤，但现在没有达到目的（化疗效果不理想，肿瘤并没有缩小）。

不过，放疗对设备和技术有相当的要求，所以如果做放疗的话，要到有经验实力的医院，最好是肿瘤专科医院。根治性放疗，手术，对于这个分期，两者都是可以的，根据医院的经验，医生的技术水平等情况来综合决定，如果想在当地医院治，而当地医院放疗方面又不够好的话，那就不如手术；如果手术经验和水平一般，不想承受手术的创伤，则更选放疗。您咨询的这种情况，病灶大，手术本身有点勉强，术后很可能（当然也不是一定）还需要加放疗，所以综合起来，我个人更倾向根治性放疗。仅供您参考。

放疗和化疗不一样，对宫颈癌来说，化疗只是辅助。放疗不存在一直加大剂量的问题，它是躺在一种机器中，用射线治疗。这种病灶很大的情况，尽管也可以手术，但手术有点勉强（所以一开始没有手术，而是先化疗，想缩小肿瘤后再手术），手术后很可能还是要加放疗（概率上），这样既手术又放疗，损伤更大，综合来说，我一般更倾向于根治性放疗（但要到有经验的放疗科）。所以，要权衡。