病情了解。
对于您这个年龄段的年轻人来说,最常见的原因是外耳道耵聍栓塞(耳屎堵塞),中耳炎以及神经性耳鸣。现在的生活节奏比较快,由于学习或工作的压力,情绪紧张,睡眠质量不佳,或者过度疲劳等引起耳鸣的也不在少数。
由于您耳鸣出现的时间比较长,并且症状持续,因此尽可能试图找到一些导致耳鸣的诱因显得十分重要,只有试图找出原因,并且针对病因进行治疗,才可能达到比较理想的效果。
个人建议可以首先做一些初步检查来筛查一下,比如,检查外耳道看是否有耵聍(耳屎),观察鼓膜是否有中耳炎的表现,听力学检查(纯音听阈测定以及声导抗检查),用来判断听力下降和耳鸣的原因是否和传导以及神经有关以及中耳压力,咽鼓管是否正常,您长时间存在一些鼻腔症状,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕等等,这也可能成为耳鸣的诱因,以以上检查结果作为线索,来继续排查其他原因。
如果听力检查结果提示神经性耳聋,需要做进一步的检查,比如脑干诱发电位,内听道磁共振等等来排除内耳疾病,而如果传导性耳聋的可能更大,要考虑是否有中耳积液,鼓膜穿孔,耳硬化症等等情况。
戴耳机也可能会导致耳鸣,尤其是长时间,高音量。一般建议使用耳机一天不超过一小时,耳机的音量不超过60分贝,否则长期以往也会影响听力,产生耳鸣。
当然,有很多患者检查结果都是正常的,说明身体没有器质性病变,平时注意调整好良好的生活和饮食习惯,劳逸结合,保持充足的睡眠时间,良好的情绪状态,一般都没有问题。