2018年05月07日
第1次提问
您好,我的母亲49岁,腰疼有一个月左右,站着带腰带固定后可以行走,但躺床上翻身困难,下蹲也困难,去医院检查结果如下图,说是腰椎间盘突出,骨质增生,医生让卧床休息,但又因为工作不能长时间我卧床,有朋友推荐去乡下找老医生做“复位”,不知道可以吗?我妈妈该怎么治疗,她的情况严重吗?以后该注意什么?

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2018年05月07日
师永祥医生
你好,提问收到,谢谢你的信任!腰痛有很多原因,如泌尿系统结石、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎小关节损伤,腰椎不稳、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱结核、骨质疏松引起椎体压缩性骨折等。有时盆底、髋关节疼痛也有腰骶部疼痛表现。如果疼痛非常剧烈,建议直接前往医院就诊,排除泌尿系结石等急症。如果有腰痛伴下肢放射痛、麻木,可能是腰椎间盘突出压迫神经引起。49岁女性,如果已经绝经数年,则有骨质疏松引起椎体压缩性骨折的可能性,您母亲的骨密度显示正常,暂不考虑骨质疏松。需要排除腰椎间盘突出或骨质疏松性椎体骨折时时,建议做腰椎磁共振检查明确诊断。腰椎间盘突出治疗方案有以下几种:1、药物治疗:可选择性应用止痛剂、肌肉松弛剂(例如乙哌立松)、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。2、急性发作期宜腰围保护制动休息,不宜增加运动刺激,不要做弯腰拾重物等动作。3、手法按摩及理疗:局部肌肉酸痛可通过按摩能缓解腰背肌群的紧张及痉挛。按摩手法轻柔、不宜粗暴过重,以免加重腰背损伤。急性期可前往理疗科行超声波、红外线等理疗方式。建议去正规医院治疗。4、湿热敷:可用热毛巾和热水袋局部外敷,可改善血循环,缓解肌肉痉挛。5、长期坐着工作,腰痛明显,可以买个带钢板支撑的腰围,但不工作时尽量不要佩戴,腰围佩戴时间过长可能会导致腰背肌萎缩。总结:若腰部疼痛轻微,不剧烈,暂予保守治疗,定期门诊复查;若病情加重,疼痛剧烈或需要明确进一步诊断,建议腰椎核磁共振等检查或泌尿外科就诊排除泌尿外科结石可能。希望我的回复对你有所帮助。如果还有疑问,欢迎继续咨询!请您尽快询问,24小时后系统会默认问题已结束。
2018年05月07日
师永祥医生
不推荐找“老医生”复位。若腰部疼痛轻微,不剧烈,暂予卧床休息等保守治疗,不需要长期卧床。定期门诊复查;若病情加重,疼痛剧烈或需要明确进一步诊断,建议腰椎核磁共振等检查或泌尿外科就诊排除泌尿外科结石可能。我建议去正规医院骨科再检查一下。
2018年05月07日
第2次提问
做了核磁共振,确诊是腰椎间盘突出

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2018年05月07日
师永祥医生
报告看到了,核磁共振显示腰4/5、腰5/骶1突出。暂予卧床休息、口服药物等保守治疗,不需要长期卧床,腰痛缓解后可下床行走。避免弯腰、拾重物等动作。若腰背疼痛非常剧烈,需排除泌尿外科结石等急症疾病可能。若出现腰痛伴会阴部麻木、大小便障碍,或下肢放射痛麻木,及时就医,可能急需手术治疗。希望我的回复对你有所帮助。如果还有疑问,欢迎继续咨询!请您尽快询问,24小时后系统会默认问题已结束。

TA的问答

医生麻烦帮我老板看一下报告,他最近连着两次甩脚 然后出现脚疼,后来去医院拍了片子 帮忙看看啥问题医生好!我是小个子怀孕开始腰痛,生孩子因为腰痛只得剖腹产,生孩子后现在好一些了只是偶尔痛一下,但我发现自己假胯宽很严重,盆骨前倾。我现在想治疗盆骨前倾,我怀疑当时腰痛是它导致的,这个可以去医院治好吗?穿负跟鞋有用吗?医生您好! 患者男性,33岁。 遇冷水下图红圈位置会疼,描述为“骨头和肉之间被钻的疼”。主要在秋冬天,印象里没受过伤,有好几年了。 像昨天洗澡前放水,冷水溅在小腿上,往里钻的疼,到现在还隐隐疼。 请问医生这可能是什么?谢谢! 师医生你好,我现在产后4个月,具体症状为:左侧坐骨神经疼痛。 这种痛感在孕晚期睡觉时已经存在,白天不痛,晚上睡觉压着会有点痛,后来生完孩子,两侧坐骨神经疼痛感十分强烈,甚至在20天内下不了床,勉强走路时刺痛感很强烈,像针扎一样。至今4个月,右侧坐骨神经已经完全不痛了,但左侧还是痛,具体是走路时有刺痛感,一直从屁股到脚跟,孩子抱的多或者休息不好更加疼痛,睡觉时不能左侧压着屁股睡,平躺也有些许痛感(又涨又痛的感觉)。坐椅子坐下去一瞬间也有被挤压的痛感,但是压住后又感觉会缓解一点,我去医院做过脊椎的核磁共振,也没有什么问题(附上片子结果)。 想请问医生需要进一步做什么检查?可能会是什么原因导致的?要如何缓解?症状描述:4月中旬开始,久坐后左侧坐骨发麻,持续一周左右。 医院检查:4月30日做了腰椎MRI,报告描述L5/S1椎间盘向右后方突出,并腰骶部棘间韧带炎。(有网络底片,可查看) 患病时长:2016年曾有过腰骶部位疼痛,磁共振检查无明显异常。后半年左右自行恢复。2019年底起,工作劳累后腰后背位置有酸痛感,持续一两天后会自行消除。 用药情况:无用药史