2018年05月07日
第1次提问
我这样是否确诊甲乳头CA?孕期哺乳期激素改变,会不会导致病情加重或复发?

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2018年05月07日
梅藜医生
您好,很高兴您对我的信任!从您的彩超和穿刺细胞学检查结果上来看,确实考虑甲状腺癌,是建议手术治疗的!如果您目前在孕期的话,那么就先安心生孩子,哺乳期手术是没有问题的!
当然,孕期哺乳期的高激素水平确实会对病情有所影响,可能会导致更多的颈部淋巴结转移出现,加重病情!
2018年05月07日
第2次提问
谢谢您,如果手术完再怀孕,碘131会不会导致怀孕困难?孕期若出现甲状腺异常,通常怎么处理呢?
2018年05月07日
梅藜医生
手术完再怀孕的话,不建议做碘131,有可能会影响生育能力!当然,要是病情很重,淋巴结转移特别多,那还是要碘131治疗的,间隔半年以上最好一年以上再准备受孕!
孕期要是出现甲状腺功能异常是需要处理的,结节的话就暂不处理!

TA的问答

您好,我之前向您询问甲状腺切除手术(右侧全切)后是否需要进行碘131放射治疗,感谢回复。现在我遇到了新的困扰,一方面,现在肤色姜黄,其实有个短暂的过程,肤色变得惨白(2周左右),后面就一直处于发黄的状态,有一个多月了,和甲减的描述有点像。另一方面,更容易发脾气,并且发脾气的时候更暴躁(有时候是对工作对家庭的一些东西不满,但应该是更容易生气了)。还有就是,本月月经提前两周,月经量少,只有往常的三分之一,时间也短。请问上面的情况是否和甲状腺相关?现在每天早上服用优甲乐75微克,补充钙片和硫酸亚铁。兰州疫情封控,本月没做甲功五项检查,如果需要,我检查之后重新向您咨询,附件是10月份的甲功检查。9月份做了一次甲状腺彩超,医生说结果很好。医生您好,我七月体检查出甲状腺结节4a(图1),到三甲医院复查4b(图2),没有做穿刺活检,医生建议是直接手术切掉右叶,但是我家人对手术的效果和术后恢复比较焦虑,怕过度治疗,想考虑保守治疗;另一方面医生说穿刺可能会穿不到恶性的区域,有假良性的可能,这种情况我可以只靠做穿刺判断良恶性吗?如果穿刺良性还可以继续观察吗? 第二次b超时我做吞咽动作可以看到结节滑动,b超医生说没有黏连到里面的组织,与包膜的边界是有一小部分不太清晰,我姑且说一下这些信息看看是否有助于判断~4月底在医院做了右侧甲状腺切除手术,附件信息是病理报告、手术过程和近两个月的甲功五项检查结果。医生说手术很成功,但是要不要做碘131,大概意思就是心态好可以不做,按标准是需要做。我们自己做的了解,就是碘131可以防止甲状腺癌复发,但对另一侧未切除的甲状腺会造成较大的影响。请问医生,到底要不要做碘131呢?现在优甲乐用量是周一到周五1片半,周末两天吃2片。需要调整吗?非常感谢!梅医生您好,我胸部乳头附近比较大,锻炼也没效果,形象很难看,有在整形科看过,说可以直接手术,还是看看乳腺科,想了解一下有什么治疗方法以及费用。医生您好,向您咨询乳腺结节的问题。 我目前36岁,有一个小孩(母乳喂养14个月) 去年8月份体检B超显示乳腺结节,2级。 今年8月份体检B超显示乳腺结节,有钙化点,医生建议做了核磁共振。目前核磁共振描述是3级。 今年的B超描述如下: 双侧乳腺腺体致密,内部回声增强,结构紊乱,分布不均,腺管未见明显扩 张。双侧乳腺内见多个低回声,右侧之一位于内上象限,大小约 11×4mm,内见强回声,左侧之一位于外上象限,大小约4×3mm,边界尚清 ,内未见明显点状强回声。CDFI:未见明显异常血流信号。 附上核磁共振的检查结果,目前分类是3级。 麻烦您看看有没有问题,非常感谢!