2018年05月06日
第1次提问
大宝:女5岁 现病史:从28号起发烧,间断发烧8天,咳嗽7天,有痰不易咳出。 既往病史:很少去医院,没打过吊瓶。 检查:扁桃体红肿初步诊断急性支气管炎 给予药物:抗病毒口服液,氨酚黄那敏颗粒,咳喘口服液 疑惑: 1、各项指标基本正常,为何反复发烧超过一周时间? 2、免疫球蛋白E偏高很多是什么原因? 3、孩子有过敏性体质,对螨虫灰尘过敏。 4、今早开始每天两次雾化,可否? 二宝男孩2岁 1、2号开始低烧,症状和姐姐类似。 2、血常规,流感测试均正常。 3、边发烧边出汗,反复发烧已有5天 4、频繁咳嗽,咽痛

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2018年05月06日
赵晓赟医生
你好!
来问收到,感谢信任并提问!
正在回复中。
赵晓赟医生
第一张照片中提到听诊呼吸音粗,并有痰鸣音,并提到有胸片检查,请提供胸片图像。如果还有其他检查结果,请一并拍照上传。

温馨提示:
清晰的胸片或CT的拍照方法: 打开电脑记事本或者Word软件并且最大化,利用屏幕形成白色背景,把片子紧贴在屏幕上,然后进行拍摄。
2018年05月06日
第2次提问
医生说肺部没有问题,现孩子咳嗽痰多,早起和晚上睡觉咳嗽厉害

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2018年05月06日
赵晓赟医生
胸片显示双肺支气管纹理增粗,并有沿支气管走行方向分布的小斑片状模糊影,所以考虑存在支气管肺炎。支气管和肺的关系就像树枝和树叶的关系一样密切,支气管炎和肺炎并没有绝对的界限也没有本质的区别。
结合血常规白细胞总数和中性粒细胞比例正常,考虑支原体感染的可能性较大。支原体抗体在感染后4周左右才能体现出动态变化,所以抗体阴性并不能排除支原体感染。
微生物感染本身会导致咳嗽咳痰,另外感染也会诱发过敏性反应,所以IgE明显升高。呼吸道的过敏反应往往也表现为咳嗽,即使在感染恢复后这种过敏性反应仍可持续1-3个月之久。
2018年05月06日
赵晓赟医生
所以建议如下:
1、反复发热,建议继续抗感染,首选阿奇霉素静脉输液治疗,口服次之。
2、应用孟鲁司特钠咀嚼片口服抗过敏治疗,可以结合氨溴特罗口服液止咳化痰治疗。也可以结合雾化治疗。
3、多喝水,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激食物,保证充足睡眠,保持大便通畅。
4、治疗一周后复查胸片。治疗期间若病情加重随时到医院就诊。
赵晓赟医生
二宝情况参考大宝。
2018年05月06日
第3次提问
我们27号去的北京,28号就开始发烧。(漫天柳絮,雾霾等不太好的空气环境是过敏源吗?)
赵晓赟医生
飞絮和花粉可以是过敏源,
但单纯过敏一般不会发烧。

TA的问答

赵医生您好,我母亲今年66岁了。 症状及患病时长: 两周前开始干咳,稍微有点白痰。体温正常。嗓子不疼,不红肿。嗓子里总是感觉有痰。总是咳嗽。 近两周,睡觉时有点憋气,不能靠左侧卧。靠右侧睡觉感觉好很多。每天早晨起来后症状明显缓解。 这几天咳嗽少了,但是从前天开始一咳嗽就振的胸口疼。不发烧。有些气短,总想大喘气。大喘气后感觉症状缓解。 就医及用药情况: 只吃过止咳药,咳嗽好多了。没吃过感冒药。 需要解答的问题: 请问我们需要怎么处理?十分感谢。症状及患病时长:医生你好,我2020年体检普通ct发现右肺有两个混合磨玻璃结节,1.1cm,一个多月后再去检查做的是薄层ct,当时结论是右肺中叶有含气囊腔,然后三个月后我去另一家医院复查做的是薄层HRCT,描述是1.1cm的高密度环形影,最近一两年就一直在同一家医院随诊,去年夏天做的ct说是结节没什么变化,1.0cm的高密度环形影,今年马上要去复查了,又开始有心理负担了,感觉之前新冠阳了会对结节有影响,医生你看一下我这个环形影危险性到底大不大,看了好多医生又说让我手术,又说就是个炎症留下的痕迹。又说没有不好的指征让随诊,现在又开始焦虑 图片是最近几次做的ct结论单,肺部影像那张图片是2020年第二次做的ct,含气囊腔那一次 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新冠肺炎一个月后 就医及用药情况:目前身体无明显症状,暂时没有用药,血氧最近95-98之间 需要解答的问题: 一个月前新冠肺炎感染,ct检测出肺部感染,麻烦您看下恢复情况。注意!(前四张是今天的报告,后四张是一个月前的报告)。现在是什么情况呢?肺部纤维化严重吗?会影响寿命吗? 病情有恢复吗?现在需要怎么具体治疗症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:住院两周 需要解答的问题:现在感觉没好,又不能再打针了,想知道这是什么问题?怎么办? 详细如下: 【患者】70岁 【基础病】心脏病、高血压、糖尿病 【得新冠】12月21日 【住院原因】新冠7天转阴后,又开始高烧、咳嗽、胸闷等等 【住院时长】15天 【期间用药】利巴伟林、安溴素、炎琥宁、痰热清。 【出院】由于不能继续打抗生素了,且无其它治疗方案了。 【目前】每天37.2度左右,胸闷,咳嗽,血氧量在不吸氧的情况下9.1,吸氧后9.2,乏力没劲。血糖5一8之间。血压90一160。由于出现尿路感染,正在口服抗真菌药物。症状及患病时长: 女,66岁。半月前新冠,发烧两天,退烧后咳嗽十来天。吃了几天头孢克肟,刚不大咳嗽,前天又突然高烧38.9,布洛芬一粒,逐渐退烧,但昨天又突然腹泻,今天状况有好转。昨天医院CT,显示肺部炎症、磨玻璃结节等情况(详见附图)。 就医及用药情况: 1.头孢克肟:一天两次,一次一片 2.止泻药:黄连素 需要解答的问题: 1.肺部CT结果,怎么解读?有多严重? 2.下步治疗方向是什么?