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2018年05月06日
患者62岁，今年3月份因脑梗死住院治疗，住院时诊断为多发脑梗死、右侧丘脑急性期。入院期间吊水治疗十天后出院，出院小结见下图。现患者感觉舌头麻木感明显，舌头下方血管颜色呈现深紫色。上周（5月2号）复查抽血结果见下图，目前口服药物为阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、脑必清片。请问医生患者目前症状是否需要再次到医院拍摄CT？
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2018年05月06日
患者老年女性，患脑梗死近2月，既往无高血压、糖尿病病史。现舌麻明显，舌下静脉青紫迂曲。曾行颅脑MRI检查，提示多发脑梗死，右侧丘脑梗死（急性期）。现口服阿斯匹林片、阿托伐他汀片等药。
不知患者3月份发病时是否有舌麻的症状？舌头感觉麻木是整个舌麻还是半侧舌麻？是否伴有其他部位的麻木？
舌头的感觉是由三叉神经所支配。出现舌麻既可以是三叉神经感觉支损伤所致，也可以是吃一些刺激性食物所致。如舌麻是新出现的症状且没有进食特殊食物刺激所致，就需行进一步检查。但仅有一舌麻的症状，如脑有病灶则病灶会很小，且脑干的病灶CT很难发现，需行MRI检查。建议最好去医院神经内科就诊，让大夫进一步详细查体，以判断是否有新的病灶。
另原生化检查注“标本溶血”，如标本溶血，化验结果欠准确，建议复查。
舌下静脉青紫迂曲，中医认为有瘀血，建议找中医就诊，通过望闻问切四诊辨证应用中药治疗，会取得更好的治疗效果。
祝早日康复！
不知患者3月份发病时是否有舌麻的症状？舌头感觉麻木是整个舌麻还是半侧舌麻？是否伴有其他部位的麻木？
舌头的感觉是由三叉神经所支配。出现舌麻既可以是三叉神经感觉支损伤所致，也可以是吃一些刺激性食物所致。如舌麻是新出现的症状且没有进食特殊食物刺激所致，就需行进一步检查。但仅有一舌麻的症状，如脑有病灶则病灶会很小，且脑干的病灶CT很难发现，需行MRI检查。建议最好去医院神经内科就诊，让大夫进一步详细查体，以判断是否有新的病灶。
另原生化检查注“标本溶血”，如标本溶血，化验结果欠准确，建议复查。
舌下静脉青紫迂曲，中医认为有瘀血，建议找中医就诊，通过望闻问切四诊辨证应用中药治疗，会取得更好的治疗效果。
祝早日康复！
2018年05月07日
谢谢医生！3月份发病时是左边胳膊和左边面部包括口周麻木，并且当时说话都大舌头了。住院治疗后出院时仍有口周麻木的情况，出院后第二天就感觉舌头麻，至今已有一个多月，可以排除食物刺激的可能性。是整个舌头感觉麻木，不是半边，患者自述感觉越来越麻，现在觉得都麻到嗓子了。
2018年05月07日
您好！左侧面部及肢体麻木可用右侧丘脑梗死解释，但口周麻木从解剖部位来说应是三叉神经脊束核的损伤，此核位于脑干。
舌麻是出院后新发症状，是否是新的病灶所致，需影像检查来判明。
也有一种可能是患者当初就麻木，但因颜面、肢体麻木及舌僵硬更重，掩盖了患者舌麻的表现。当其他症状改善后，舌麻的症状突现了，这也需要影像来帮助鉴别诊断。
建议最好去神内科就诊，让大夫查体能更准确地判断。
因病灶据目前所知信息判断应在脑干，所以检查最好做颅脑MRI较CT更准确。
不知上述回答是否满意？
祝早日康复！
舌麻是出院后新发症状，是否是新的病灶所致，需影像检查来判明。
也有一种可能是患者当初就麻木，但因颜面、肢体麻木及舌僵硬更重，掩盖了患者舌麻的表现。当其他症状改善后，舌麻的症状突现了，这也需要影像来帮助鉴别诊断。
建议最好去神内科就诊，让大夫查体能更准确地判断。
因病灶据目前所知信息判断应在脑干，所以检查最好做颅脑MRI较CT更准确。
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TA的问答
郭医生您好，爷爷78周岁，总是感觉肛门处有很多气鼓着，感觉是屁但是又排不出来，爷爷有高血压，高血脂，糖尿病，心悸心律不齐等疾病，但是都吃药控制着，唯独肛门周围有很多气排不出来让他感觉很难受，总感觉鼓的难受，很烦躁，做过肠镜各方面的检查没有问题，请问这样是老年气虚导致的吗，还是阴虚或者阳虚导致的呢，吃什么药物可以缓解呢，吃稳心颗粒会让肛门周围鼓气的症状加重吗，谢谢您，期待您的答复，舌象已拍照上传你好，早上起来后，突然眩晕 恶心 吐了，今天没怎么吃东西，不敢睁眼，现在体温37.2度头疼，冷汗，有点恶心，是不是肺炎啊医生你好，我母亲50岁，4个月前出现说话轻微不清楚，之后出现右手举不起来无力症状，后来去医院挂骨科医生说是颈椎病，针灸加药物治疗一个月左右后无好转反而加重，之后左手也举起无力。后来挂神经内科医生怀疑是肌萎缩侧索硬化症，进行一系列相关检查（肌电图，头颅CT，核磁共振，抽血化验，等等）确诊为肌萎缩侧索硬化症，现在有双手举不起来无力，肌肉萎缩，舌肌萎缩，吞咽比较慢，说话构音不准，呼吸轻度受损，晚上睡觉会出现呼吸受阻的情况。西医说这个病目前没有治愈的办法，只开了一些周围神经病的药物，但是吃过之后没有任何效果。
后来有人也说中医能治，但是我们这边有中医看过，说我母亲这个是骨髓灰质炎，开了中药吃过半个月左右也没有任何效果，就想问下医生这个病中药能不能有办法？
部分检查报告单如下，包括出院诊断书，还请医生细看
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方医生您好！我在5月份的时候蹲在地上突然站起来那时人就突然360度转了3圈，之后我去医院做了头部磁共振和验血都是正常的。在9月27晚上突然又开始眩晕，这次的时间持续长将近一个小时，也是天旋地转，当时没有感觉想吐和耳鸣。之后去做了听力测试也是正常，也做了眼震检查。麻烦您看看报告。这段时间以来，几乎是每天走路或看东西感觉眼前都有轻晃的，感觉有点像眩晕，这到底要怎么处理？
