熊怀
主任医师
手外科
盘锦市双兴骨科医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年05月06日
男，21岁，可能由于上课需要久坐的原因，我最近一直腰腿不适，主要是左腰和左腿，右腰腿感觉不是很强烈，而且蹲下时左腿膝盖有些疼痛，左后腰一直感觉难受，不是那种强烈的疼痛，左腿也感觉类似没活动开的难受，一坐时间长了就很不舒服
您好，问题已经收到，首先感谢您对我的信任。 回复输入中，这条不用回。
2018年05月06日
1、请问您的身高，体重
2、这种情况发生多久了？
3、发病前有什么诱因？比如外伤，过劳，受凉，运动损伤
4、目前的疼痛对你日常生活影响大吗？
5、身体还有其他的基础疾病吗？是否有食物和药物过敏史？这种情况发生后是否有过就医经历和检查结果？
6、现在直腿抬高实验可以达到多少度？如图1
7、您说的腰和左腿不舒服，请在图2中标记出范围
8、左侧的膝关节疼痛与腰痛是同时发生还是先后发生？
9、膝关节外观有肿胀吗？上下台阶疼不疼，完全下蹲疼不疼，活动的过程中，关节内有没有弹响伴随疼痛，有没有走路的过程中突然卡住动弹不了的情况，膝关节用手按一下看一看有没有固定的痛点，如果有，请用手指着疼痛的区域拍照发来让我看一下
10、做图3的动作会不会引起腰痛？
11、平时的户外运动多吗？
12、腰部有没有僵硬的感觉？早上起来有没有发紧的情况？家里上一辈老人有没有驼背的？
请提供以上信息，以便于我更加准确的为您分析解答，不要着急，咱们一起想办法！
2、这种情况发生多久了？
3、发病前有什么诱因？比如外伤，过劳，受凉，运动损伤
4、目前的疼痛对你日常生活影响大吗？
5、身体还有其他的基础疾病吗？是否有食物和药物过敏史？这种情况发生后是否有过就医经历和检查结果？
6、现在直腿抬高实验可以达到多少度？如图1
7、您说的腰和左腿不舒服，请在图2中标记出范围
8、左侧的膝关节疼痛与腰痛是同时发生还是先后发生？
9、膝关节外观有肿胀吗？上下台阶疼不疼，完全下蹲疼不疼，活动的过程中，关节内有没有弹响伴随疼痛，有没有走路的过程中突然卡住动弹不了的情况，膝关节用手按一下看一看有没有固定的痛点，如果有，请用手指着疼痛的区域拍照发来让我看一下
10、做图3的动作会不会引起腰痛？
11、平时的户外运动多吗？
12、腰部有没有僵硬的感觉？早上起来有没有发紧的情况？家里上一辈老人有没有驼背的？
请提供以上信息，以便于我更加准确的为您分析解答，不要着急，咱们一起想办法！
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2018年05月06日
身高182，体重67kg，这种情况断断续续，上学期末也出现了一回，持续了一周多吧，然后就好了点，现在也差不多持续了一周多，感觉没什么诱因，我前天跑了个步，然后有点严重了，影响挺大的，上课坐着很不舒服，坐不住，总想动动，没有别的病，没有各种过敏史，有过敏性鼻炎，一直在上课没有就过医，直腿抬高我自己抬能抬到差不多90度吧，蹲下的时候膝盖会有点疼，蹲下之后腰疼能好点，没有肿胀，上下台阶不疼，完全下蹲有点疼，有弹响疼痛，没有突然卡住动不了的情况，没有固定的痛点，而且疼痛偏向腿后侧，做户外运动不多，图三的动作不会腰痛，有点僵硬，早起有发紧的情况，上一辈没有驼背
您好，追问已经收到， 回复输入中，这条不用回…
2018年05月06日
麻烦您在下图中标记出疼痛的区域和范围
或者用手指着腰部最疼痛的点拍照发来让我看一下
请问您早上起来腰僵硬，活动几分钟后缓解？有没有早上五六点钟腰疼难忍，辗转反侧，被迫下床活动，洗把脸，上个厕所之后疼痛便完全缓解和消失的经历
腰痛在时间上有什么规律吗？比如早上和晚上哪个时间段的严重？
至诚学习中久坐超过多少分钟会出现腰腿的不舒服？
根据您描述的情况，我已经初步有了方向，请再补充一些信息，以便于我一次性为您分析解答
或者用手指着腰部最疼痛的点拍照发来让我看一下
请问您早上起来腰僵硬，活动几分钟后缓解？有没有早上五六点钟腰疼难忍，辗转反侧，被迫下床活动，洗把脸，上个厕所之后疼痛便完全缓解和消失的经历
腰痛在时间上有什么规律吗？比如早上和晚上哪个时间段的严重？
至诚学习中久坐超过多少分钟会出现腰腿的不舒服？
根据您描述的情况，我已经初步有了方向，请再补充一些信息，以便于我一次性为您分析解答
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不太了解僵硬是什么意思，没有活动几分钟，也就伸个懒腰，没有疼痛难忍被迫下床的经历，好像没有什么规律，坐个半个小时就会有不舒服，凳子好一些腰疼会
您好，追问已经收到， 回复输入中
2018年05月06日
根据您描述的情况考虑，腰肌劳损的可能性大，这种情况多发生于久坐，青壮年多见，僵硬意思就是腰部发紧，不灵活，需要左右扭动拉伸一下才感觉到舒服
腰肌劳损疼痛表现为腰骶部疼痛或双侧脊柱旁肌肉疼痛，痛的性质主要以腰酸痛为主
腰部与下肢同时不舒服，要与腰椎间盘突出症相鉴别，但是腰椎间盘突出症的典型表现是腰痛和下肢放射痛，同时伴脚的麻木，直腿抬高试验阳性，如果没有以上的症状，可以初步排除
青壮年慢性腰疼不舒服需要与强直性脊柱炎相鉴别，这种情况一般有家族史，上一辈儿有驼背的人群，表现为腰部僵硬，早上起来的时候要不发紧难受不舒服，活动一会儿之后就减轻了， 图三的动作可诱发腰痛加重！根据您描述的情况，目前也可以初步排除
关于青壮年膝关节疼痛，常见原因为髌骨软骨软化症可能性大，这种情况多继发于，运动损伤，登山，竞技类运动，病理表现为髌骨深层的退变和损伤，急性期可能有关节的肿胀和膝关节内侧的刺痛，深蹲的过程中可以引发疼痛
根据您描述的症状和体征，给出如下意见
1、急性期休养，对症治疗，久坐超过30分钟左右，起身活动，做拉伸运动，避免长时间一个姿势过久，注意保持正确坐姿，不要含胸驼背
2、腰部疼痛区域可以用热水袋或热毛巾热敷，每次十分钟，每天三次，水温40度左右，避免烫伤，局部热敷可以改善血液循环，有利于无菌性炎症的吸收与代谢
3、腰部用手按一下，如果有固定的痛点，可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，12小时一次，连续使用一周
4、如果腰部疼痛对日常生活影响大，可以口服依托考昔片60毫克，每日一次，餐后口服，连续服用五天，注意胃肠道不良反应，购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细查看药品使用说明书有无相关禁忌，本药物为非甾体类的抗炎药，治疗各种原因引起的损伤性疼痛，肌筋膜炎，腰肌劳损，风湿类风湿性关节炎，痛风等
5、日常生活中，注意加强腰背肌功能锻炼，比如游泳，慢跑，建议医疗体操为飞燕点水，五点支撑，平板撑，锻炼腰背肌的目的主要是强化腰背部核心肌肉的肌力，增加脊柱的稳定性，避免慢性腰痛和急性腰扭伤的发生
6、合理膳食，保证充足睡眠，适度运动，强健体质
7、关于膝关节疼痛，如果对日常生活影响不大，暂时可以先观察，建议加强股四头肌等长收缩功能锻炼，目的是，强化膝关节周围核心肌肉的肌力，增加膝关节的稳定性
日后注意观察腰痛的性质和腿疼的情况，如果出现腰痛加重或出现坐骨神经痛，建议及时到医院骨科门诊就诊，排除腰椎间盘突出症
祝您身体健康，生活幸福，如有其他疑问可以在评价中继续追问，我这里可以无限回答，如果我的回答对您有帮助，请给五星力荐，好评，谢谢
腰肌劳损疼痛表现为腰骶部疼痛或双侧脊柱旁肌肉疼痛，痛的性质主要以腰酸痛为主
腰部与下肢同时不舒服，要与腰椎间盘突出症相鉴别，但是腰椎间盘突出症的典型表现是腰痛和下肢放射痛，同时伴脚的麻木，直腿抬高试验阳性，如果没有以上的症状，可以初步排除
青壮年慢性腰疼不舒服需要与强直性脊柱炎相鉴别，这种情况一般有家族史，上一辈儿有驼背的人群，表现为腰部僵硬，早上起来的时候要不发紧难受不舒服，活动一会儿之后就减轻了， 图三的动作可诱发腰痛加重！根据您描述的情况，目前也可以初步排除
关于青壮年膝关节疼痛，常见原因为髌骨软骨软化症可能性大，这种情况多继发于，运动损伤，登山，竞技类运动，病理表现为髌骨深层的退变和损伤，急性期可能有关节的肿胀和膝关节内侧的刺痛，深蹲的过程中可以引发疼痛
根据您描述的症状和体征，给出如下意见
1、急性期休养，对症治疗，久坐超过30分钟左右，起身活动，做拉伸运动，避免长时间一个姿势过久，注意保持正确坐姿，不要含胸驼背
2、腰部疼痛区域可以用热水袋或热毛巾热敷，每次十分钟，每天三次，水温40度左右，避免烫伤，局部热敷可以改善血液循环，有利于无菌性炎症的吸收与代谢
3、腰部用手按一下，如果有固定的痛点，可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，12小时一次，连续使用一周
4、如果腰部疼痛对日常生活影响大，可以口服依托考昔片60毫克，每日一次，餐后口服，连续服用五天，注意胃肠道不良反应，购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细查看药品使用说明书有无相关禁忌，本药物为非甾体类的抗炎药，治疗各种原因引起的损伤性疼痛，肌筋膜炎，腰肌劳损，风湿类风湿性关节炎，痛风等
5、日常生活中，注意加强腰背肌功能锻炼，比如游泳，慢跑，建议医疗体操为飞燕点水，五点支撑，平板撑，锻炼腰背肌的目的主要是强化腰背部核心肌肉的肌力，增加脊柱的稳定性，避免慢性腰痛和急性腰扭伤的发生
6、合理膳食，保证充足睡眠，适度运动，强健体质
7、关于膝关节疼痛，如果对日常生活影响不大，暂时可以先观察，建议加强股四头肌等长收缩功能锻炼，目的是，强化膝关节周围核心肌肉的肌力，增加膝关节的稳定性
日后注意观察腰痛的性质和腿疼的情况，如果出现腰痛加重或出现坐骨神经痛，建议及时到医院骨科门诊就诊，排除腰椎间盘突出症
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2018年05月07日
您好，如果那是那种酸痛和钝痛，可以先找我的建议，治疗一段时间，看看怎么样，不要过于担心，我觉得会逐渐好起来的
TA的问答
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛，以及肩胛骨下方背部麻麻的，睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸，左侧肋骨也是偶尔会酸胀，左侧肋骨下方，上腹部不适。背部酸痛问题，躺下就缓解了，一般早上刚刚起床也都还行，过一会就开始不舒服。
患病时长:从去年5月份开始到现在，最初只是有点不舒服，有点怪怪的感觉，慢慢变严重了，过年那几天还老觉得有点头晕，左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生，比较经常用左手抱孩子，不知道是不是这原因。
医院检查:去年6月去医院做了体检，全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉，但是医生说没问题，其他内脏没什么问题，就是前年体检有发现癌胚抗原5.6，那段时间工作压力大，排便有点不规律医生说可能是有点炎症，后来吃了一个月中药，慢慢就降下来了，最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份，因为一直觉得左上腹不适，又去查了胃镜，没有问题，后面11月又拍了胸片，医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。
用药情况:中间有吃了一些胃药啥的，好像没啥用，一段时间没感觉，一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏，只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌（图一），那时无其他症状。大概三天前，右手中指时而有疼痛感，主要是中间关节的位置痛，同时按压此处也有疼痛感（图二），并且现在做图一的动作，右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始，一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿，因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病？怎么治疗缓解疼痛呢？谢谢。我无三高，血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈，六十七岁，之前是一直腰疼，然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查，然后我的问题是这种情况需不需要手术？如果不手术的话有什么办法来控制吗？或者是能减轻疼痛？如果要手术的话，手术的难度高不高？手术的风险有多大？如果手术的话，手术之后有会不会复发，或者是有什么后遗症？医生你好，我从昨天下午开始出现腰疼，具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感)，我觉得程度不轻，现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉，疼痛感是一种钝痛的感觉，还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定，有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下，当时是没什么反应，不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员，是需要久坐的，我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的，因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
想请问一下，这是什么部位的问题呢？跟盆骨有关吗？我要怎么缓解这种不适呢？需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？平常生活中有什么需要特殊注意的吗？热敷有用嘛？
