2018年05月06日
第1次提问
小女7岁,体重26KG,身高132cm.身体没有其它不适。有漏斗胸,5岁时有在县城医院就诊,医生判定是漏斗胸,说是缺钙引起的。吃了一段时间的钙片,但未见改善。想咨询您,是什么引起的这个症状?要怎么治疗?如果不治疗,后期会加重吗?以后的发育生长会有影响吗?

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2018年05月07日
李清晨医生
与缺钙无关,是否补钙对漏斗胸的改善没有影响,目前主流的治疗方式就是nuss 手术,即用一根钢板将凹陷进去的胸骨撑起来,两年后再手术取出。照片看得不太清楚,目前看来不算重,如需明确判断漏斗胸严重程度,应做胸部CT 检查,测Haller 指数。(也可将CT 图片上传再追问),是否手术其实取决于家长对此的认识,比如轻度的情况,有些家长认为不可忍,那就手术,如果觉得看起来还行,不做亦可,一般来说,做与不做都不影响心肺功能,就是个好看不好看的问题。
2018年05月07日
第2次提问
谢谢医生。这种情况下,如果不做处理,以后随做年龄的增长,会畸形的越来越明显,变得严重吗?或者会不会往好的方向发展,慢慢长起来呢?有看过一篇文章,说是会影响心肺功能的,看您之前的描述,我可以理解为漏斗胸只是会影响美观,不会对身体的其它的部位造成影响,是吗?谢谢!
2018年05月07日
李清晨医生
将来会发展到何种程度,不一定,也可能随着生长发育所谓的畸形会变得越来越不显著,那种能够影响到心肺功能的漏斗胸在外观上一般都已经极其严重肯定会影响美观了(你想象一下前胸贴上后背是个什么模样?),如果外形上跟正常比较接近的,不可能影响到心肺功能,除非本身就合并心脏的畸形和肺囊性病,那就不是单纯的漏斗胸了。漏斗胸的手术指征,相当一部分取决于家长意愿,如果不是严重影响外观的,我不倾向于手术。一般是基于Haller 指数判断,暂时不想做手术就继续观察,但最后留一个胸部CT,以供后来做对比。