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晚上好！感谢信任，答复如下：1.根据你的描述，孩子目前主要是发热、轻微咳嗽，现病程第4天，当地医生考虑急性咽炎。急性咽炎属于上呼吸道感染的其中一种，大多由病毒感染引起，一般都有自限性，所以既然孩子没有其他明显症状，如果不发热时精神状态还好的话，那么暂时就不需要过于担心，但建议有条件的话最好能检查一下血常规、C反应蛋白，会更有助于评估病情。2.而治疗方面，如果孩子可以正常进食，可以口服用药，没有明显脱水的话，那么并不需要挂水输液。这方面可以采取一些对症处理，具体建议如下：①发热方面，因为发热是身体的一种保护反应，有助于对抗感染，而且一般不会对身体造成伤害（超高热≥41.0℃除外），所以虽然孩子发热反复，但也不用紧张，低热时一般也不需要特殊处理；如果孩子发热时有明显不适，那么可以用退热药退热处理，如布洛芬或对乙酰氨基酚（只需要使用其中一种即可），但两次用药之间需间隔至少6小时。而孩子发热难退，这种情况除了病情本身的影响，也要注意排除一些其他因素，比如退热药用量不足、水分摄入不足、衣被包裹过多、环境闷热等，这些都可能导致发热消退不理想，所以我们要退热药用足量、保证水分摄入、避免过多穿着或盖被，等等。而退热药的用量方面，布洛芬（如美林）和对乙酰氨基酚（如泰诺林）的说明书上的用量其实是偏少的，我们最好按体重计算，会更为准确。一般布洛芬是每次10mg/kg体重，对乙酰氨基酚则是每次15mg/kg体重，具体再按实际规格换算成ml，你也可以参照下表（见稍后附图）。②咳嗽方面，因为咳嗽也是身体的一种保护反射，所以轻微咳嗽也同样不需要特殊处理。如果万一咳嗽加重，影响日常生活，那么到时可以每天喝小半勺蜂蜜（约2-5ml），有助于减轻咳嗽。③而除了退热药，暂时不需要使用其他口服药。3.至于头孢菌素，则暂时不建议使用，毕竟这种情况以病毒最为常见，目前并没有明确的细菌感染的证据，所以暂时不需要使用抗生素，建议最好能检查一下血常规、C反应蛋白，会有助于判断。4.最后，提醒注意，如果孩子发热超过5天，或出现明显气促（安静、无发热状态下每分钟呼吸>40次）、呼吸困难、持续高热不退（使用退热药后体温仍持续维持在39.0℃以上）、抽搐、不发热时精神状态也差等其他表现，则建议及时到医院复诊，必要时可能需要调整治疗。以上，希望对你有所帮助。祝早日康复！