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从孩子咳嗽的情况来看,是急性感染以后引起的支气管炎。但是需要注意百日咳综合征的可能,这是一种描述孩子感染以后咳嗽很厉害,看起来像百日咳一样咳嗽的情况,一般是病毒,或者支原体感染引起的,咳嗽以刺激性的干咳为主,有些小宝宝也会有粘痰,咳嗽呈晨轻暮重的特点。
目前的治疗,建议以祛痰为主,因为小宝宝比较小,又有痰,如果使用强有力的镇咳药的话,容易让痰液难以咳出,堵塞气道,引起危险。目前可以给孩子口服一些祛痰药,比如氨溴索糖浆,乙酰半胱氨酸颗粒等。
另外可以给孩子雾化吸入生理盐水以及吸入型的糖皮质激素,前者可以湿化气道,减轻气道的不适感,后者可以减轻气管充血水肿,减少黏液分泌,从而达到治疗的目的。
如果孩子仍旧这样持续咳嗽,还建议带孩子去医院化验一下血常规,如果白细胞明显升高,淋巴细胞也明显升高,需要加用大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素,或者红霉素。
顺尔宁在临床上多用于
哮喘的预防治疗,不过也有减轻气道高反应的作用,如果上述治疗效果不佳,可以加用顺尔宁治疗。至于说明书推荐的年龄是2岁以上,这是因为为了安全性考虑,临床药物试验的年龄必须是2岁以上的孩子,不能在2岁以下孩子身上进行药物试验,因此顺尔宁的说明书里没有两岁以下孩子的推荐剂量。但是顺尔宁的安全性还是挺高,目前临床上有用到6个月以上的孩子的喘息性疾病的治疗,因此咱们宝宝11个月,还是可以用顺尔宁的。
最后,如果孩子夜里咳嗽比较严重,可以给孩子从肩膀开始垫一个小枕头,抬高头部,可以减轻气道的压迫和充血等情况,缓解气道的不适。另外尽量少刺激孩子,以免气道受到刺激引起剧烈咳嗽。