2019年08月31日
第1次提问
我父亲最近因为喉部息肉做了手术,在医院的检查里面看到血小板降低,显示69,其它数据都是正常的,就只有血小板异常,问医生怎么说的,父亲说不明白,想问问医生这种只有血小板低怎么办,父亲今年有52岁!
尹佳医生
您好,我是尹佳医生,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,谢谢)
2019年08月31日
尹佳医生
您好,我是尹佳医生,感谢您的信任和咨询,非常抱歉让您久等了。
您父亲的问题是因为手术发现血小板减少,值为69×10E9/L,想知道是什么原因。
不知道您父亲有没有出血表现,比如皮肤小红点、瘀点瘀、牙龈鼻腔出血、小便发红、大便发黑之类的,不过血小板一般要低于30以下才会有出血表现。
引起血小板减少的原因有很多,主要有以下几种:
1.感染后可出现血小板减少
2.接触药物、化学毒物或放射性物质,如氢噻嗪及其协同剂,肝素、青霉素、氯霉素等;
3.免疫性血小板减少性紫癜,具体病因不明,考虑是一种免疫综合症,常见出血性疾病,多存在自身血小板抗体;
4.继发于某些血液病及自身免疫性疾病、肝病,如再生障碍性贫血、脾功能亢进、白血病、系统性红斑狼疮、干燥综合症、乙肝、肝硬化。
其中最常见的原因是感染引起的和免疫性血小板减少性紫癜,其次就是继发性的(比较多见的是白血病、脾功能亢进、肝硬化)。
建议您父亲从最常见的原因查起,如果没有感染、脾脏增大、肝脏的问题的话,可以做一个外周血涂片排除一下白血病,做一个ITP全套看看是不是免疫性血小板减少,最好的是做一个骨髓穿刺可以更加清除深入的看看血小板减少的原因。定期一个月左右复查血小板计数。
平时生活中注意不要磕碰、食物要软,不要引起皮肤粘膜的损伤,老百姓认为花生衣泡水可以提升血小板,但是没有明确的依据。
如果检查结果出来可以再跟我联系。
希望回答对您有帮助,如果满意请给五星好评,如果还有疑问请继续追问,谢谢!

TA的问答

症状描述:病人2019年检测出心脏淋巴瘤,在南京开刀后休养了一年多,在2020年年底12月份的时候身体不舒服开始住院,之前住在泗阳人民医院,现转到中医院,一直在发高烧,体温好几次从37度到39度,降下来又升上去,心率很快,到140.150左右,血小板(到9)白细胞各指数都很低,目前退烧药物对退烧已经不起作用,用激素会导致血糖升高,医生建议这可能是由原发病导致的嗜血细胞综合征,需要病人情况稳定才能有治疗方案,南京那边的医院也说要等情况稳定才能转院。 患病时长: 2019年7月份南京医科医院心脏淋巴瘤开刀 2020年12月份至目前泗阳中医院血液科住院 请问医生能否提供比较好的转院观察或者治疗建议,谢谢医生您好,我39岁,女性。连续三天给一位白血病老人捐献中性粒细胞,每天打两次升白针,每天的采血量250ml左右,前两天还好,今天出现气短胸闷,胸骨痛,另外打升白针后全身肌肉疼痛行动吃力。请问这种情况是不是对什么损伤很大?需要治疗吗?医生您好。我父亲于1月22日出现口腔出血不止的情况,在23日到医院做了检查之后,诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。 已经使用药物,在右手臂植入picc,口服有维A酸,有试用降压药(我父亲有一点舒张压),使用的化疗药物是盐酸伊达比星。 经过治疗后,我父亲口腔不再出血,但是出血持续血尿的情况,并出现了大量血凝块。泌尿系统的彩超没有显示出有问题。 我们想问您的是,遇到这样的出血情况该如何处理?以及出血的原因可能是什么?除此之外,我还想问一下您,记忆力衰退是这个疾病可能会带来的影响吗? 谢谢医生! 附图一、二为血细胞分析和凝血全套的结果,附图三为2月2日的血常规指数(排序顺序为 白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原),附图四、五则为血尿的情况。附图六是泌尿系统彩超结果。症状:手黄、精力不足,记忆力减退、请帮我判断一下什么情况医生您好,我爷爷77岁,6年前体检发现血小板计数高达1500多,当时医生说的没有症状就没事,后来每年体检最高的时候1800多,20年7月底医生建议服用羟基脲,一天三次一次一片,一个月左右血小板由1400降到445,一共吃了两个月,检查了两次,血小板最低的时候降到407,然后停药了三个月,今天去检查,又升高到1570,最近我爷爷走路时间久了,脚趾头就会发胀,有疼痛的感觉,想咨询一下您是什么病因,需要做什么检查,羟基脲能继续服用吗?麻烦您了