2018年05月05日
第1次提问
6个月大男娃,现在只能翻半身,还不能坐,还不太会自己拿东西玩。同龄其他家娃都会了,满月时候拍过脑部CT都没问题,想听听医生的看法? 还想确认一个问题,一个月时候拍脑部CT没有问题,是不是可以理解后面不会再有脑积水可能性?
桂纯宽医生
您好!看到您上传的资料了,感谢您信任,我先思考一下,整理思路之后再回复您。您暂时不要回复和追问,以免浪费您的追问机会。
2018年05月05日
桂纯宽医生
您好!问题收到,感谢您的信任。宝宝6个月,现在只能翻半身,不能独坐。满月时脑部CT检查正常。因为不能面诊,一些宝宝的情况需要您补充一下。1.宝宝出生时是否有什么情况吗?2.宝宝出生后是否有黄疸很高?3.为什么宝宝满月时做CT检查?4.宝宝母乳喂养吗?5.宝宝出生日期什么时间?出生身高体重多少?现在身高体重多少?6.维生素D有补充吗?7.白天活动多吗?睡眠怎么样?
您只有两次追问,请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢!
2018年05月05日
第2次提问
1,宝宝40周+5剖腹产出生,原本想等待顺产,打了催产针无疼痛感,当晚胎心不稳定,在120上下,第二天医生决定剖腹,其他无异常,出生8.1斤,身高52厘米 2,出生第三天好像黄疸从6.5升到了10.6(具体数值不确定,但差不多这个),后来升到17.5,医生建议住院,后来没有,正常出院,在家艾叶洗澡,晒太阳,吃了两天茵之黄,苯巴比妥降黄疸,约1个多月降回正常值 3,做CT时是因为一直腹泻,有拉黄水,我们和医生说了怀孕时期他侧脑室增宽1.1到后来临产时1.3,所以建议做脑ct,同时他的前囟门比较大,打疫苗体检写的是4*4 4,出生在医院前两天奶粉,后面母乳 5,宝宝出生于2017年10月23四,身高52厘米,体重8.1斤,目前体重估计17斤左右,最近没称,身高74厘米 6,持续在吃伊可新鱼肝油,最近在吃朗迪补钙颗粒 7,白天活动不多,之前穿的多,抱的多活动少,白天睡眠短浅,经常十几分钟每次,一天五六次,只有中午后大人陪睡可以睡一个多小时,情绪总体稳定,晚上从出生到现在基本8点半左右入睡,夜奶2到3次,早上8点左右醒,中间吃完就睡基本不哭闹
2018年05月05日
桂纯宽医生
您好!感谢您的配合,根据您提供和补充的信息,1.先分析下宝宝生长情况,根据世界卫生组织标准,宝宝身高位于99百分位,体重68百分位,身高和体重都超过一些孩子了,喂养不错的。2.宝宝满月时查ct正常,应该不会有脑积水。同时如果有脑积水也会有其他症状,比如头痛,呕吐,头围进行性增大等诸多症状。所以请您放心。3.宝宝维生素D3继续吃的,每天400-800IU。如果宝宝囟门偏大,可以一天吃两颗(800IU)两个月后再改为每天一颗,不会过量的。因为母乳中的钙能够满足宝宝每天的需要,所以钙是不需要补的。4.白天需要增加宝宝的运动量,只要宝宝在清醒的时候,让宝宝多翻身及多趴着,都分别锻炼半小时以上。翻身的动作是在他躺着的时候,可以让他两个小腿交叉,推他的小屁股,让他自己翻过来。抬头也需要多锻炼,不要整天躺着或者抱在手里面,可以每天趴半小时,双手放在胸脯的下面,每次5分钟,一天几次,多折腾他。还有需要让宝宝练习坐,这样有助于运动的发育。5.宝宝现在还不能单独坐应该是训练少,对于宝宝的年龄来说还是正常的(见图),如果宝宝到9个月还不会坐就需要儿保分析原因了。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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2018年05月05日
第3次提问
感谢医生详尽的回答,还有以下情况,想请医生再看看。 1,他到现在还是会不定时吐奶,尽管拍了嗝还是会吐奶,一天3.4次,这个是不是呕吐呢? 2,比较喜欢抬头看人,头往后仰 3,目前叫他名字没大的反应,但是会认识妈妈,会主动对人笑,躺着比较明显 4,好吐口水,吐泡泡,目前发了三颗牙,同时头颈部好出汗,最近吃奶,一动头会湿透 5,主动去手抓物不怎么会,喜欢掌心向后,啃手也是掌心向上反过来啃,抓东西一会就会掉,正常握手指,挥手指力气都不小
2018年05月05日
桂纯宽医生
您好!1.小婴儿吐奶基本上是正常现象,主要原因是宝宝的幽门括约肌紧张而贲门括约肌松弛,还有胃处于水平位。可以呕吐,呕吐物里面没有黄色胆汁,体重增长正常就没有关系。2.抬头看人也是正常的。3.宝宝目前可能还不知道他名字的意义。4.出牙正常,吐口水,吐泡泡说明宝宝唾液腺发育了,建议添加辅食,先吃铁强化米粉,预防和纠正贫血。出汗一般是生理性的,注意宝宝比较怕热,不要多穿衣服。5.抓物容易丢掉,不怎么主动抓物,还是要多加训练。有些情况需要儿保科做一些生长发育和神经行为测定,即使某些方面落后些,也可以通过训练得到提高。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?