您好,上述补充信息已经收到,并详细的了解。
根据所描述的病史资料,要高度考虑为咳嗽变异型哮喘的可能。
咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为主要症状而有明显的胸闷气喘,或者胸闷气喘较轻。临床症状主要就是咳嗽,有时候伴有喉咙搔痒,一般以夜间咳嗽明显,呈阵发性咳嗽,咳嗽剧烈者可引起干呕症状。
而且哮喘一般多合并有过敏史,或者合并有过敏性疾病,所以常常在受到冷空气刺激,或者过敏性疾病,或者感冒之后容易诱发。
所以结合你有过敏性紫癜,也是一种过敏性血液疾病,所以考虑为咳嗽变异性哮喘的可能性非常大。另外,近期内有反胃症状一方面可能以阵发性咳嗽有关,因为阵发性咳嗽可以引起咽喉部的充血水肿,形成咽喉炎,会刺激性引起干呕症状,另一方面不排外合并有
胃炎的可能。
那你所说的支气管炎引起胸闷气喘症状,多是指慢性支气管炎,慢性支气管炎一般多见于40周岁以上的吸烟患者,也就是老年人最为多见,因此目前不考虑。
所以综合您的症状和病史,个人建议可以雾化吸入布地奈德5到7天,早晚各一次,同时夜间加用酮替芬一片,使用5到7天。如果反胃明显,建议加用奥美拉唑或者兰索拉唑护胃。
以上建议,希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚,或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!