您好!问题收到,感谢您的信任再次咨询。仔细看了信息,宝宝7岁,咳嗽晚上严重,白天少咳嗽,近两天晚上加重,有痰,鼻塞,有拉弦声音。
1.综合分析宝宝这种情况,咳嗽加重一点,有拉弦的声音,考虑宝宝是有一点支气管炎。肺炎目前还不太像的。支气管炎多数继发于上呼吸道感染,或者是过敏性咳嗽以后。可以表现咳嗽伴有喘息,宝宝有鼻塞,晚上睡觉时咳嗽,要吐,可能还是存在气道过敏。拉弦的声音不是湿罗音,这种在医学上叫做哮鸣音或者干啰音。肺炎的咳嗽一般比较严重,可以在肺部听到相对固定的细湿罗音,一般不借助听诊器不容易听到的,需要结合症状和胸片检查可以判断。
2.宝宝这种情况可以考虑化验一下血常规crp和支原体,如果正常就不用吃头孢,建议口服算了,您每晚一次。