2018年05月05日
第1次提问
大夫您好!麻烦帮我看看喉咙右侧这是咋回事,这块以及它周边的位置很痛。我喉咙痛了几年了,药吃了不少,也没效果,有慢性咽炎,每年一次喉镜检查,最近一年查了两次喉镜,最近的一次是二月份,提示咽后壁淋巴滤泡增生,这段时间痛的更厉害了,右侧颌下摸得到一个小疙瘩,硬硬的,颌下痛,脖子上大概在喉结右侧的位置有点肿大,经常痛。颈部磁共振提示颈部多发肿大淋巴结。还需要做什么检查明确问题,怎么治疗?

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2018年05月05日
张才云医生
你好,提问收到,感谢你的信任。

请问这个位置疼痛是一直痛还是一阵阵的痛呢?以前的喉镜可以拍给我看一下,就主要是这个位置痛吗?吞咽的时候有没有不舒服呢?麻烦提供上述信息以便对你的情况做出更加准确的判断,稍后详细回复你
2018年05月05日
第2次提问
感谢回复!早晨去医院医生让查了血常规,报告发您看看,还有最近拍的胸部、颈部、鼻咽部CT的片子,除了喉咙痛(一直痛)偶尔会缓解一下,颌下痛,脖子右侧大概喉结右侧有一处也疼,吞咽的时候有哽噎的感觉,还有胸口痛,心脏查过彩超和心电图,没问题。

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2018年05月05日
张才云医生
你好,

你提供的资料收到。

仔细看了一下你的片子以及鼻咽喉镜照片,目前没有发现有器质性问题,可能还是炎症或者神经痛引起的。

但目前根据你一侧痛的症状,还有一种情况可能需要排除的,那就是茎突过长引起的一侧咽痛的情况,主要是扁桃体后方有根骨头叫茎突,如果这个茎突过长可能会一直顶着你右侧的咽部及扁桃体,引起疼痛,这个情况需要再拍一下茎突的片子,测量并比较一下两侧茎突的长度,如果确实右侧的过长,诊断明确的话可以考虑茎突截断手术,但诊断明确是第一位的,因为有时候去判断茎突过长可能有点难度的。

希望能帮到你
2018年05月05日
第3次提问
谢谢您!请问需要拍CT还是磁共振?另外脖子这个位置痛应该跟您说是茎突长没关系吧。最开始是嗓子疼,去年脖子这块开始疼,最近就胸口也开始痛,抹了三天扶他林软膏,症状并没有缓解,检查了很多,也具体查不出什么问题,可是就一直疼,不知道该怎么办了。
张才云医生
可能跟茎突过长也有关系的,具体可以做一下茎突X线正侧位片或咽部冠状位ct检查,了解茎突的长度,异常与周围的关系,先明确一下有无茎突过长的情况,这点非常重要。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝2月1日出生,出生3天后发现有轻微喉鸣音,出生10日左右喉鸣音渐重,去医院急诊看了一下判定为先天性喉喘鸣。目前宝宝1月15天左右,喉鸣音明显增强,尤其是吃奶,入睡前以及比较激动的时候,会有类似打鸣一样的声音,胸腔上位置有明显凹陷。宝宝后仰、大人用手抵住下颚使其闭口呼吸时有所缓解。目前出现三次嘴巴突然紧闭,憋得面部红紫无法呼吸的情况,当时以为是呛奶,采用海姆立克急救法处理,但仅吐出部分口水。之前母乳亲喂,但近期发现其牛奶蛋白过敏,近一周奶瓶喂奶,可能呛到了,喉咙里有明显呼噜声,类似有痰一样,侧躺有所缓解。打鸣声也依然存在,有加重迹象。感觉影响呼吸和进食了。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:特别焦急,麻烦医生看下这个情况严重吗?需要怎么处理?🙏🙏症状及患病时长:重感冒,鼻塞,感觉耳鼻管不畅通,堵住的感觉。昨天从上海飞斯里兰卡科隆坡,飞行时长7小时左右,上升下降时均有明显的耳朵里胀气,背气,用手掌封闭按压耳道明显疼痛。飞机飞行过程中一度缓解,但下降后症状严重,到现在已经有四五个小时了,仍没有缓解,鼻子耳朵都感觉是堵住的,听外界的声音隔着一道,且一直耳鸣。请问这种情况是否需要就医?因还需要在斯里兰卡逗留一周时间,一周后再治疗是否有影响?返程飞行途中需要注意什么以减少症状的加深(感冒一直持续,鼻涕不断,始终有一边鼻塞不通气)。 就医及用药情况:感冒吃了阿莫西林,本身甲亢在吃赛治 需要解答的问题:症状及患病时长: 体检时有检查出鼻窦炎和鼻炎,平时不感冒没有鼻塞症状,鼻腔觉得是干燥的,遇到冷风等刺激很容易觉得痛,鼻涕粘稠,要用力才能擤出来,基本每次我观察都会有点血点或者血丝在里面。 就医及用药情况: 常用糠酸莫米松鼻喷雾剂,用后症状明显缓解 需要解答的问题: 对血丝有些担心。是否需要做进一步检查,或者口服什么药来改善呢? 谢谢医生!症状及患病时长:淋巴结肿大,2023年10月开始慢慢变大变暗变硬,无疼痛感,最近感觉那里痒。10月同时出现青光眼,呕吐,发烧。但是一周后症状消失,到现在也没有发烧。不过眼睛看不见了 就医及用药情况: 太原和平医院输液输的消炎活血的药感觉没什么作用,去山大医院和太原市中心医院无法确诊,目前在山西肿瘤医院等待检查,时长预计半个月。 需要解答的问题: 病人80岁了,现在就想确诊和保守治疗9月末有感冒症状,表现为鼻子不舒服,咽部发痒,全身乏力但不发烧。吃了两天感康后精神恢复,但喉咙开始肿痛。十月三号晚开始声带嘶哑,睡觉平躺咳嗽,咳嗽时感觉鼻腔到咽喉区域,喉咙很痒,就想有猫爪在抓。咳嗽很剧烈,吃了阿莫西林,蒲地蓝都没用,吃了黄氏响声丸后嘶哑好一些,十月五号喉咙咽部肿痛消失,但发痒还在持续,睡觉平躺就会因为痒而剧烈咳嗽,偶尔还伴有浓痰。今天开始吃三九咽炎片和西地碘含片,暂时没觉得缓和。请问这是急性咽炎吗?