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您好！
1.尿蛋白偏高可能的影响因素很多，比如存在泌尿系感染、剧烈运动等，当然您糖尿病史14年，不能除外合并糖尿病肾病。
2.建议过几天复查尿微量白蛋白，如果有条件最好查尿微量白蛋白/肌酐，这个数据更加有说服力。同时建议查尿常规。如果尿常规中尿红细胞阴性，而复查尿微量白蛋白仍阳性，高度怀疑存在糖尿病肾病。建议进一步眼科查眼底，明确是否存在糖尿病视网膜病变，因为糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变同属糖尿病微血管并发症，存在糖尿病视网膜病变侧面证实合并糖尿病肾病。
3.如果复查结果仍高，治疗的措施：1.低蛋白优质蛋白饮食 （限制蛋白质摄入，蛋白质摄入以肉类为主、避免豆制品的摄入），2.把血糖控制理想，3.如果合并高血压，可以用ARB类降压药，比如厄贝沙坦等，即可以降压也可以降尿蛋白，4.定期复查。

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