卓扬佳
主治医师
泌尿外科
广州市第一人民医院
休息中
4.95分
月回答 247
2018年05月05日
男 25岁，最近可能压力有点大，身体健康状态这几天不是很好。可能有点感冒，鼻血流的比较勤最近，一碰就流，然后，最近总是晚上睡觉不做梦有精液流出，有几次了……我手淫不频繁啊～有点慌，慌的一匹
2018年05月05日
你好，感谢你的提问和信任！系统规定还有两次的追问机会，要尽量详细描述你的情况。
男 25岁，最近可能压力有点大，身体健康状态这几天不是很好。可能有点感冒，鼻血流的比较勤最近，一碰就流，然后，最近总是晚上睡觉不做梦有精液流出，有几次了……我手淫不频繁啊～有点慌，慌的一匹
————
先不要慌！稳住！
一、压力大的话，本身可能会对身体有一个很明显的影响的，现在其实认为心理压力和社会压力也是疾病的因素。所以要注意调整好，释放压力，适当运动，这些应该可以逐渐改善的。
它对你身体状态也会有影响，包括你后面提到类似的遗精的表现。
二、鼻血如果流的比较勤，要看是否是本身，的确有可能是感冒，它会影响到鼻腔黏膜，并且看看比较黏膜是否充血比较严重，才会出现这种情况，但是现在一碰就流的话，相对来说还是要引起重视的，最好去耳鼻喉科，让医生稍微看一下，看是否需要局部用药，清洗一下鼻腔，或者是用一些止血的喷药。
三、现在你所提到睡觉不做梦的话有精液流出，其实也是属于遗精的表现，只是这个梦境可能不是很明显，没有造成一个记忆，他这个不一定是手淫频繁的问题影响到的，有时候长时间没有射精，没有手淫，他一个月也会有几次遗精。
最近出血是否是有连续出现的呢？还是说隔一周出现一次这样子？有的时候睡觉前接触比较多的一些性刺激呢？有没有说睡觉前运动比较多，或者说是内裤比较紧？
男 25岁，最近可能压力有点大，身体健康状态这几天不是很好。可能有点感冒，鼻血流的比较勤最近，一碰就流，然后，最近总是晚上睡觉不做梦有精液流出，有几次了……我手淫不频繁啊～有点慌，慌的一匹
————
先不要慌！稳住！
一、压力大的话，本身可能会对身体有一个很明显的影响的，现在其实认为心理压力和社会压力也是疾病的因素。所以要注意调整好，释放压力，适当运动，这些应该可以逐渐改善的。
它对你身体状态也会有影响，包括你后面提到类似的遗精的表现。
二、鼻血如果流的比较勤，要看是否是本身，的确有可能是感冒，它会影响到鼻腔黏膜，并且看看比较黏膜是否充血比较严重，才会出现这种情况，但是现在一碰就流的话，相对来说还是要引起重视的，最好去耳鼻喉科，让医生稍微看一下，看是否需要局部用药，清洗一下鼻腔，或者是用一些止血的喷药。
三、现在你所提到睡觉不做梦的话有精液流出，其实也是属于遗精的表现，只是这个梦境可能不是很明显，没有造成一个记忆，他这个不一定是手淫频繁的问题影响到的，有时候长时间没有射精，没有手淫，他一个月也会有几次遗精。
最近出血是否是有连续出现的呢？还是说隔一周出现一次这样子？有的时候睡觉前接触比较多的一些性刺激呢？有没有说睡觉前运动比较多，或者说是内裤比较紧？
2018年05月05日
鼻子出血是我以前就患有的疾病，医治医生说就是毛细血管脆弱。有可能是因为我最近有些上火导致的。流鼻血最近连续。 睡前刺激性刺激还好吧，就在大学里没有比较多中度吧。不运动，内裤一直都是一个款式
，应该和松紧无关。
近期小便一直黄色，大便也应该有些不正常……
我这个可能是疾病嘛～会影响一些生殖生育方面的问题嘛……慌～
上周还是大上周有两次遗精，然后，最近连续三天……慌～手淫，一周一次或一周两次……慌啊，医生……又不好意思去医院……
2018年05月05日
鼻子出血是我以前就患有的疾病，医治医生说就是毛细血管脆弱。有可能是因为我最近有些上火导致的。流鼻血最近连续。
——尽量减少熬夜，早晚适当冷水冲洗一下鼻腔。
睡前刺激性刺激还好吧，就在大学里没有比较多中度吧。不运动，内裤一直都是一个款式
，应该和松紧无关。
——尽量减少刺激，最好不要接触，不过不是长期频繁出现还好的。
近期小便一直黄色，大便也应该有些不正常……
——多喝水和清淡饮食，油腻的一定不能吃的。
我这个可能是疾病嘛～会影响一些生殖生育方面的问题嘛……慌～
上周还是大上周有两次遗精，然后，最近连续三天……慌～手淫，一周一次或一周两次……慌啊，医生……又不好意思去医院……
——手淫的话，一两周一次可以的。
针对你频繁遗精的话，这个不一定是疾病，如果的确是持续连续几天都有，主要是下面几个原因有关系：
1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精（如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精）。
2、生活因素：任何能引起性器官充血，以及能够诱发阴茎勃起的刺激，都可以造成频繁遗精。例如穿着紧身衣裤、睡前热水浴太久或热水洗足浸泡时间太长、睡时被盖太暖或太沉重、睡前玩弄性器官、睡前饮酒或吃过刺激性食物等。
3、身体因素：身体虚弱、慢性疾病、消耗性疾病、劳累过度、长期失眠、营养不良等情况下，体质较差，身体各方面生理功能都会失调，管辖射精的神经系统也会出现力不从心的现象，容易诱发频繁遗精。
4、剧烈运动：运动后流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增加，致使睾丸产生的精子和前列腺产生的前列腺液增多，精液多了，就必然遗精。
一般注意学习性知识，规律性生活，避免性器官过度兴奋。休息好，避免过度劳累。不喝酒，不熬夜，少吃辣的。除频繁，避免黄色视频刺激。勤换衣物，勤洗澡，多饮水勤排尿，衣物适当宽松，被子不要太厚。应该是可以减少的。
如果还是持续的话，要看有无包茎或包皮过长，尿道炎，前列腺炎等疾病，有的话要积极治疗这些疾病。
——尽量减少熬夜，早晚适当冷水冲洗一下鼻腔。
睡前刺激性刺激还好吧，就在大学里没有比较多中度吧。不运动，内裤一直都是一个款式
，应该和松紧无关。
——尽量减少刺激，最好不要接触，不过不是长期频繁出现还好的。
近期小便一直黄色，大便也应该有些不正常……
——多喝水和清淡饮食，油腻的一定不能吃的。
我这个可能是疾病嘛～会影响一些生殖生育方面的问题嘛……慌～
上周还是大上周有两次遗精，然后，最近连续三天……慌～手淫，一周一次或一周两次……慌啊，医生……又不好意思去医院……
——手淫的话，一两周一次可以的。
针对你频繁遗精的话，这个不一定是疾病，如果的确是持续连续几天都有，主要是下面几个原因有关系：
1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精（如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精）。
2、生活因素：任何能引起性器官充血，以及能够诱发阴茎勃起的刺激，都可以造成频繁遗精。例如穿着紧身衣裤、睡前热水浴太久或热水洗足浸泡时间太长、睡时被盖太暖或太沉重、睡前玩弄性器官、睡前饮酒或吃过刺激性食物等。
3、身体因素：身体虚弱、慢性疾病、消耗性疾病、劳累过度、长期失眠、营养不良等情况下，体质较差，身体各方面生理功能都会失调，管辖射精的神经系统也会出现力不从心的现象，容易诱发频繁遗精。
4、剧烈运动：运动后流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增加，致使睾丸产生的精子和前列腺产生的前列腺液增多，精液多了，就必然遗精。
一般注意学习性知识，规律性生活，避免性器官过度兴奋。休息好，避免过度劳累。不喝酒，不熬夜，少吃辣的。除频繁，避免黄色视频刺激。勤换衣物，勤洗澡，多饮水勤排尿，衣物适当宽松，被子不要太厚。应该是可以减少的。
如果还是持续的话，要看有无包茎或包皮过长，尿道炎，前列腺炎等疾病，有的话要积极治疗这些疾病。
2018年05月05日
你现在完全可以先尽量避免上述可能的原因，尤其是你最近压力大和身体休息不好要注意适当调整才行的。再观察看看
如果实在不行，注意了上述因素之外，还是有，可以就诊医院检查一下，一定要去正规医院检查：处理包皮过长，还有尿道炎，排除前列腺炎等问题之外，再考虑是否有龟头敏感或者合并神经衰弱，建议适当口服药物改善睡眠，类似安定、利眠宁等，临睡前口服，还是不行的话，可以按照早泄的药物治疗而治疗，如口服舍曲林或盐酸帕罗西汀。但是上述药物都是属于处方药，而且都是管制药物。建议正规医院医生指导下服用
期待你的进一步补充，看是否还有其他问题需要咨询的，24小时内还有一次追问机会。
如果能帮到您的话，请给予我五星"力荐"的评价。
如果你还有其他疑问，欢迎你继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！
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祝你身体健康！阖家安康！
如果实在不行，注意了上述因素之外，还是有，可以就诊医院检查一下，一定要去正规医院检查：处理包皮过长，还有尿道炎，排除前列腺炎等问题之外，再考虑是否有龟头敏感或者合并神经衰弱，建议适当口服药物改善睡眠，类似安定、利眠宁等，临睡前口服，还是不行的话，可以按照早泄的药物治疗而治疗，如口服舍曲林或盐酸帕罗西汀。但是上述药物都是属于处方药，而且都是管制药物。建议正规医院医生指导下服用
期待你的进一步补充，看是否还有其他问题需要咨询的，24小时内还有一次追问机会。
如果能帮到您的话，请给予我五星"力荐"的评价。
如果你还有其他疑问，欢迎你继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！
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祝你身体健康！阖家安康！
2018年05月05日
谢谢医生。现在我的情况严重吗？会有什么影响吗？
嗯，我最近熬夜有点厉害，感觉出现这些情况， 都是
从上次通宵后～昨天，又通宵了……
“谢谢医生。现在我的情况严重吗？会有什么影响吗？
嗯，我最近熬夜有点厉害，感觉出现这些情况， 都是
从上次通宵后～昨天，又通宵了……”
——我觉得偶尔出现不算严重的。所以建议观察和注意我上述提到，尽量避免刺激因素才行。
本身熬夜你厉害，又通宵久坐，本身身体状态也不好，这些其实就是典型的明确的因素了。。都要避免才行。。。
除非是持续出现，就要引起重视。
频繁已经主要是影响到睡眠，容易有点感染。所以要注意及时清洗私密位置，换内裤。
祝顺利！~
嗯，我最近熬夜有点厉害，感觉出现这些情况， 都是
从上次通宵后～昨天，又通宵了……”
——我觉得偶尔出现不算严重的。所以建议观察和注意我上述提到，尽量避免刺激因素才行。
本身熬夜你厉害，又通宵久坐，本身身体状态也不好，这些其实就是典型的明确的因素了。。都要避免才行。。。
除非是持续出现，就要引起重视。
频繁已经主要是影响到睡眠，容易有点感染。所以要注意及时清洗私密位置，换内裤。
祝顺利！~
TA的问答
症状及患病时长：医生你好，今年2月份带我爸做了一次全面的体检，身体大致没有什么问题，就是发现他前列腺有一些异常，5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤，现在日常有时偶尔会漏尿，平时基本可以尿干净，但听他说晚上起夜得3-4次，哪怕不喝水情况下。偶尔会痒，但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。
就医及用药情况：车前草 夏枯草 假油甘草
鬼针草 还有几款，是他自己在网上找的方子，他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果
他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝
需要解答的问题：
1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题；
2.如何解决这个偶尔漏尿的问题；
3.按照报告来看前列腺是否损伤很大？是否需要带他进行进一步的检查；
4.是否需要服用什么药物干预；症状及患病时长：8
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好，19年时候因为附睾囊肿咨询过您，一直也没有做手术，最近感觉有时候浑身无力，右侧肋骨有时候比较疼，腰也比较疼，不知道和这个有没有关系，尤其是同房以后感觉睾丸很热，比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系，不治疗也没事，您给看看我现在情况到底怎么样，和这个有关系吗？要不要立刻手术。症状及患病时长：刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩，触摸不痛，睾丸也没有坠痛感，无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置，只是大概位置，站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端，好像是贴近附睾位置，因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西，所以我觉得可能是附睾。
就医及用药情况：在非洲无法就医
需要解答的问题：是什么情况，自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤，我大概要五月底才可以回国，这边无法就医，如果是肿瘤的话大概发展速度有多快？会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前，下腹部突然很疼痛，浑身累，无力，发烧到38.5度，2天前，退烧了，发现阴茎水肿，水肿处不疼不痒，下腹部疼痛缓解，但是按压下腹部还是会有不适疼痛，有慢性前列腺炎病史，有尿频症状，无尿痛，
现在在吃迈之灵，前列倍喜胶囊，头孢克洛等药物治疗。
请问这个阴茎水肿是什么回事症状及患病时长：我32岁，准备怀孕做了精子质量检查，检查结果不好，如下图所示（粘稠，数量少，活力差），平时做IT行业工作，存在久坐熬夜加班情况，之前少量抽烟（平均10天一包）最近3个月没抽了，之前少量饮酒（平均三个月一次）最近两三个月没喝酒，之前怀孕过两次，一次8年前自己放弃没要，一次2年前在20周宫颈收缩后流产，出院小结为胎膜感染导致羊水早破；
就医及用药情况：今天在上海复旦大学妇产科医院做的精子质量检测，之前没有检查和用药
需要解答的问题：
1、两年前的流产和精子质量差有没有关系；
2、精子浓度高是什么原因？活力差质量差什么原因？
3、针对第2项问题如何改善精子质量？是否需要药物调理以及药物调理的药方？
4、针对当前的检查结果是否适合怀孕？主要风险点在于怀孕几率低？还是孕后胎儿健康的风险性高？
5、如果需要调理，大概周期多久，目标今年生个龙宝还能否实现？
