2018年05月05日
第1次提问
姚医生您好!我昨天中午左手食指被订书针扎了一下,伤口大概3、4毫米吧,当时就出血了,然后我用力挤了一会儿血,然后用清水冲洗,最后用碘伏喷了几下,但马上又用水冲了。今天上午发现好像化脓感染了,我就又挤破了又喷了些碘伏。现在伤口还是有点红肿,挤压会痛,我又喷了碘伏。已经过了24小时,没有打针,请问会不会得破伤风啊?我几个月前打过一次那种不用皮试的破伤风。

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2018年05月05日
姚月娴医生
您好,感谢提问和信任。

照片伤口的情况已收到,破伤风感染的重要条件是伤口需形成厌氧微环境: 比如伤口窄而深(如刺伤),伴有泥土或异物污染,您的伤口是属于比较表浅的,没有窄而深,而且订书针相对比较“干净”,如果没有生锈的话一般没什么问题的。几个月前打过破伤风现在体内还有抗体的,不需要再打了,是安全的!

第一次用碘伏消毒后是不能用水冲掉的,这样等于没有了消毒效果,因为水并不是无菌的。其次伤口最好不要用手挤压它,因为手上是有很多细菌的,挤了后很容易有感染的。

目前如果感觉有化脓(照片看起来不是非常明显),可以先用双氧水消毒后再用碘伏或者酒精消毒,因为双氧水针对化脓的伤口比较敏感,平时尽量不要碰水,每天进行消毒就可以了,不会感染破伤风的,不用担心。

希望我的回答能帮到您!
2018年05月05日
第2次提问
我这条件限制没有双氧水,请问我依然每天用碘伏消毒可以吗?那个订书针好像没有生锈,但是那种用过之后的,当时正钉在一层纸上。这个化脓是怎么产生的呢?真的不会破伤风吗?还有那个破伤风打一次可以管这么久的吗?非常感谢您的耐心答复!
2018年05月05日
姚月娴医生
伤口的化脓不是很明显,而且红肿也不是很厉害,并没有很明显的继发感染,如果确实没有双氧水的话碘伏也是足够的。伤口的化脓可能是碰到水了,毕竟是手,可能会接触到很多地方,这些因素都有可能把周围环境的细菌带进伤口里的,接着注意不要用手去摸它和湿水,多用碘伏消毒,一般问题都不大的。

如果您打的是破伤风疫苗的话产生的抗体现在是足够的,如果打的是破伤风免疫球蛋白,可能保护期就十几天左右,不过无论是哪种,您这种情况感染破伤风的风险是很低的,订书针没有生锈的话就没什么问题的,破伤风感染本身不会化脓的,您不用太担心,注意消毒就可以了,伤口比较小,很快就可以恢复了!
2018年05月05日
第3次提问
谢谢!我当时是因为打普通破伤风针,但皮试过敏,所以去打了另一种不用皮试的破伤风,记得是三百多块钱,我也不知道是疫苗还是免疫球蛋白,请问是哪种呢?
2018年05月05日
姚月娴医生
如果是按照您的描述,我估计您当时打的是人破伤风免疫球蛋白(不会过敏,但价格比较贵),目前应用的破伤风抗毒素(也就是您一开始皮试过敏的针)是用破伤风类毒素注射到马体内,所获得的马血清纯化制剂,因此注射前,无论用于紧急预防还是治疗,都必须先作皮试,查看有无过敏反应。这两种其实都只是起到临时保护作用,想要有持久的抗体,就需要打疫苗了!

虽然当时打的破伤风免疫球蛋白失去了保护作用,但您的情况,不打也没关系的,不要有心理负担!

希望我的回答能帮到您!如果您还有其他疑问,欢迎您下次继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!

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TA的问答

医生你好,我今天早上从寝室床上下来的时候,手被铁栏挂伤了,伤口挺深的,可看见我的肉都翻出来了,当时用创口贴轻轻贴好后就去上课了,中午学校医务室的医生让我自己用碘酒清理一下,建议我去大医院打破伤风针。我今年十九岁,还没打过破伤风针,你觉得我有必要去打吗?男,39岁,前天(24号)晚上在马来西亚吉隆坡,弄酒店浴缸开关的时候割伤手,当时做了简单消毒处理。图片是现在的伤口。大后天回国。请问需要打破伤风针吗?如果需要的话,是现在在马来西亚打,还是过两天回国再打?医生您好,我今年27岁,女,刚才被朋友家里的猫咬了一下,但是没有破皮,也没有出血,只是皮下有一个出血点,朋友说猫在今年1月接种过狂犬疫苗,猫咪平时也没有外出,近期也没有被别的动物咬伤。我被咬了之后用洗手液洗过手,之后又用香皂洗过手,但是这两次洗手之间过了一段时间,第一次洗手也是看了一下没有出血才去洗的。需要打针吗?你好 我今早出门时 被猫咪的笼子稍微擦伤了 然后回家发现笼子上有些地方生锈了 请问需要打破伤风针吗?男 21岁 上周一晚上被新铁划伤,口子应该算大吧,一直用紫药水消毒,上周日去社区诊所清洗过,开始不了解,没有打破伤风预防,局部有感觉也不痛,肿起来了没有脓,有瘀血,现在的话怎么处理,会不会得破伤风。这是肿起来的