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您好，感谢信任！几点建议：1 从目前petct结果来看基本考虑肺癌骨转移。2 建议尽快行穿刺活检以明确诊断及其病理类型。 3 患者年龄较大，如果确诊为肿瘤，那么已属晚期，晚期肿瘤的治疗方法以化疗及靶向治疗为主，治疗目的以延长生存期为主。待患者明确诊断后建议进一步行基因检测，看看有无靶向治疗的指针。一般而言化疗以静脉输液为主，副反应较大，而靶向治疗以口服药为主（如易瑞沙，特罗凯），副反应相对要轻很多。老年患者可能更适合靶向治疗一些。
所以当务之急是尽快明确诊断。
晚期不代表就放弃治疗，随着科学的进步，目前很多晚期肺癌也有很多患者有很长的生存期的。

骨转移就提示为疾病晚期。能不能做膝关节置换术主要是看膝关节病变是否由骨转移引起，膝关节病变对生活质量的影响有多大，具体还得咨询你的主管医生。