2018年05月04日
第1次提问
住院8天,全部都是各种检查,没有做穿刺,也没有治疗,什么药都没开。胡桃夹阳性。我这样到底是有问题还是没问题?

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月04日
于跃医生
你好。

看过住院记录。病情如下:

第一,24小时尿蛋白1.03g,这是一个处于临界状态的数值,因为大于1g是肾穿的指征,你才刚刚超过,这种时候比较保守的医生是会选择暂不穿刺的。因为肾穿毕竟属于有创操作,存在风险。

第二,住院检查里其他方面都没问题。只有一处异常,就是左肾胡桃夹综合征。胡桃夹综合征是一种左肾静脉受压迫引起的血尿或蛋白尿表现。这种压迫是由于左肾静脉自身结构导致的,解除压迫必须得手术。不过大部分胡桃夹患者只要症状不严重都不需要手术,也不会对身体造成不良影响,只有少部分引起肾肿大疼痛的才手术治疗。

所以,目前这家医院初步考虑你的蛋白尿是胡桃夹综合征导致的,所以没有给用任何治疗。可以每三个月复查24小时尿蛋白定量,如果持续稳定就不用管了。如果明显升高他们会让你再住院肾穿的。
2018年05月05日
第2次提问
咽拭子还有必要再查一下吗?主要是一直有痰,痰里hai有血丝,不咳嗽,不发烧。高胆固醇血症要注意shen么?
2018年05月05日
于跃医生
呼吸道这块,我看他们出院记录里没有这方面的检查异常结果,目前应该不需要查了。不过毕竟是肾科,如果你咳痰症状严重,还是再去专科检查一下,比如耳鼻喉科。

高胆固醇主要注意饮食上清淡一些就可以了,另外主要是每年体检血脂变化。目前不需要吃药。
2018年05月05日
第3次提问
好奇怪,怀孕的时候那九个月基本都是吃素的,也是胆固醇高,现在正常吃,也高。谢谢🙏晚安
于跃医生
确实有人不管怎么吃胆固醇都高……以体型偏瘦的女性多见,目前还不知道原因是什么。