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早上好！
如果这颗智齿从没有出现过症状，不痛不痒，拍了片子才知道里面有横长的智齿，不建议拔，但是也不反对拔。
为什么不建议拔？因为，这颗智齿满打满算也在口腔里存在了近20年；既然这么长时间都不出问题，那么还是有希望在未来的几十年里也相安无事，这样相安无事的概率应该还不低。如果拔这颗智齿，要冒一点风险，例如术后下唇麻、伤口愈合慢、第二磨牙松……二十岁左右这样的概率非常低，年级大了概率要高一些。
为什么又不反对拔？因为这颗智齿位于牙列的最后方，牙冠是躲在骨头牙龈里面。躲在骨头牙龈里面的牙冠周围会形成口袋，术语就叫“盲袋”，盲袋是无法清洁的。从片子上看，难以判断盲袋是否与口腔通连。如果是通连的，那口腔口水里的细菌微生物可以自由进入到智齿的牙冠周围，成为细菌微生物繁衍的温床，智齿周围的软组织、骨组织可能长期处于程度轻重不等的炎症状态，还威胁前方的第二磨牙。现在虽然没有症状、没有感觉，但不知道未来是否会出现问题。如果出现比较严重的问题，那今天不拔智齿的决定是让人后悔的。
您从中也能看出，必须无条件冒险拔除的情况是：盲袋与口腔通连，出现疼痛肿胀等症状。前者可以请牙科医生帮忙判断、后者您自己心中有数。
谢谢您的付费咨询！

我估计是根管治疗的原因。根管治疗期间、治疗之后隐痛、咀嚼痛，并不少见，还不能简单判断为没做好，稍处理或许就好了。
已经根管治疗结束了？还是在治疗过程中？如果治疗结束，可以找医生调磨，使上下牙齿咬合时先受力小一点；如果是治疗过程中，那治疗结束后就可以不疼了。
建议您找根管治疗的医生，诊查一下。