2018年05月04日
第1次提问
我小孩两岁半最近鼻子老出血怎么回事?前一段时间有去医院看过麻烦您帮我看下鼻出血跟粉尘螨过敏有关吗?我怕会不会什么白血病之类的?

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2018年05月04日
杨蕊医生
你好,感谢你的信任。
从血常规的结果来看,白细胞稍微有些升高,红细胞和血小板都是正常的。
血液系统疾病基本上是可以排除的,不用太过担心。
鼻出血的原因有全身性和局部性的。
全身性的原因包括血液系统疾病,如凝血功能异常,血小板减少等,你的血常规检查基本正常,平素没有出血难止、身体皮肤淤青淤紫等表现的话,血液系统异常是可以排除的。
还有如高血压等,由于血管压力大,也有可能造成局部的血管出血。但是高血压对于小朋友来说,同样很罕见。
其他全身性的原因还有中毒,特殊感染等,这些通过病史也是基本可以排除的。
杨蕊医生
局部的原因包括鼻黏膜出血和新生物导致的出血。
由于宝宝的过敏源检查显示尘螨强阳性,可以确诊过敏性鼻炎,在这种情况下,容易发生鼻痒,打喷嚏,鼻腔黏膜肿胀糜烂,容易造成鼻中隔的黏膜的破损或糜烂造成出血,这种情况下在通过药物控制鼻炎(海盐水洗鼻,澳博达滴剂口服,内舒拿喷鼻),出血出现之后的三五天不要吃太热的食物,不用热水洗头洗澡,一般慢慢就会长好的。
但是如果是中隔的小血管破裂出血,或者是血管瘤等导致的出血,就需要到医院做一个电凝止血,把破裂的血管或血管瘤烧灼封闭。这种出血量比较大,一般小朋友这种情况也是比较少见的。
在出血的时候,不要往后仰头,将出血一侧的鼻翼压到双侧鼻腔中间的骨头上压紧,然后用冷毛巾敷颈部和额头等处的血管,一般几分钟就会好的。
第2次提问
前几天高烧三十九度化验血常规没炎症,医院说可能感冒,那这鼻子出血是怎么回事?小时候摔过鼻子出血🈶️关吗?还是怎么老鼻子出血工?
2018年05月04日
第3次提问
这是前几天发🔥抽的血

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杨蕊医生
如果用药效果控制的不好,单纯以尘螨过敏为主的孩子在五岁以后还过可以做脱敏治疗。
平时应该注意避免接触过敏原,像风大、灰大、扫地、晒被子等时刻,最好戴口罩,空调滤网每年在使用前要进行清洗。每个月更换床上用品。
儿童和青少年鼻中隔前端黏膜(利氏区)容易糜烂出血,这种情况在青春期以前都有可能出现的,过敏性鼻炎的良好控制有利于减少出血。
2018年05月04日
杨蕊医生
出血跟小时候摔跤没有关系的,感冒又叫急性鼻炎,也是会造成鼻腔黏膜肿胀,同样容易糜烂的,儿童和青少年容易出现利氏区出血,现在建议你首先应用鼻炎的药物,把孩子鼻黏膜的情况控制好。这种是可以减少出血的发生的。

TA的问答

医生您好,我近半年扁桃体经常长“结石”,可挤出,应该是食物残渣。最近一周扁桃体有异物感,最开始以为又是“结石”,挤出后第二天发现扁桃体上有很多白点,并且异物感持续存在。今天是第三天,白点变多了,两个扁桃体都有,有的是点状,有的是膜状,请您看看是怎么回事。感谢解答鼻炎一直反复。疫情期间胸口很闷。最近几天觉得完全无法呼吸。很难入睡。想问一下是不是鼻息肉太多了。要怎么治啊。好像越来越严重。 患病时长:一年 用药情况:生理盐水症状描述:您好,6岁男童由于晚上下半夜睡觉容易疼痛,而且声音嘶哑,就去荆州市人民医院做了检查,请您看一下结果症状描述:不正当挖耳导致内耳道瘙痒疼痛,伴随有黄色异味分泌物 患病时长:2个月间歇性发作杨医生你好,我们一个月前从四川成都搬到广东汕头。过来之后,不知道是气候不适应还是怎么的,我女儿总是鼻塞。上周喉咙有点儿痰一样,吃了一小瓶蒲地蓝就好了。但是,从那以后鼻塞更严重了,右边鼻孔总是下鼻甲肿大,左边鼻孔总是有很多鼻屎,几乎每天都要清理鼻屎才行,不然就会堵住鼻孔呼吸不畅。我买了一瓶治疗过敏鼻炎的喷剂(附件的图片),用了三天了,右边鼻孔的下鼻甲肿大已经好了,但是左边鼻孔还是很多鼻屎,鼻屎的状况没有明显的改善,还是需要每天清理。请问医生这种鼻屎过多的情况要怎么处理呢?