2018年05月03日
第1次提问
上次复查没有问题,今天把去年病例录像调出来说是没有记录。医生,您说的更慢是多久呢?比较好的情况是什么?
2018年05月03日
蒋永荣医生
这样子的,有时候早期小的室壁瘤,超声检查有时候会漏诊,所以不排除之前没发现,是因为太小,当然也不排除操作者本人的技术问题,这都有可能。
关于时间问题,这么说吧,目前2厘米多,如果药物控制好,支架也做了,血流好了,部分人进展时非常缓慢的,也就是说可能以年为单位,5年甚至10年都不会长到很大,这是最好的情况,也就是说可能很长时间内都不会到5厘米;当然,这个个体差异很大,比如血压控制不好会加速进展,常规药物治疗是否敏感等等。
还有就是如果再次发生心肌梗死,这样的话就会更麻烦,也更危险(本身冠心病是无法根治的,支架只是解除当下的狭窄,长期药物也只是预防及减缓进展),所以随访、药物治疗是必须好好规范进行的。
所以说,您先不要太担心,药物长期用上、好好控制血压血脂血糖,不要剧烈活动,3-6个月复查心脏超声,最好复查都在同一个医院复查,这样结果更具备可比性。
祝好
第2次提问
她当时照得时候说是阴影,可疑,也不是确诊对么?主治医生说怀疑他们技术问题,让半年后复查。
2018年05月03日
第3次提问
还有,如果像您说的,上次可能没有看见,这才几个月的时间就长了两厘米算是很快了啊!
蒋永荣医生
收到!
1.一般来说2厘米也不算小,应该来说不会看错,不放心的话,去更大医院复查个心脏超声。
2.其实这么说吧,关于室壁瘤的处理,用的方法并不多,大了之后也就只有选择手术;即使是真的,现在这个大小,也是可以观察的,最好不要等半年,主要是怕部分人进展很快(就跟您说的,之前没有发现,或者很小,几个月内进展了,不排除这种可能性的,因为早期有的人就是比较快。类似吹气球一样,越吹越大),所以说随访观察,如果变化不大,比如3个月后复查,基本跟现在差不多,也就放心了,至少当下还是安全的;要是进一步明显增大,就要特别小心了,这种情况也最容易形成血栓
所以,如果方便,可以去武汉确诊下。或者三个月后复查下,再看。
此外,不管怎样,切忌剧烈活动,日常散步、家务是可以的;同时,要安慰本人,不要太担心,休息好及心态好对疾病恢复,也非常重要。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: