2018年05月03日
第1次提问
女性49岁,一个月前发现右腮下颈部有1.3厘米左右到包突起,自己觉得精神不好,也不出汗。 已经去过上海仁济医院和上海复旦附属肿瘤医院,以及湖北黄石肿瘤医院检查,医生告知这个可做手术,也可不做,不做的话有恶化的危险。 我就想请问一下医生,这个是淋巴癌吗?具体学名是什么病,几个医院的医生告知我母亲,她自己都叙述不清楚,她本人也不想做手术,也不知道到底该不该做手术?不做的话会有什么后果,做手术切除的话会有后遗症吗? 附上医院检查结果,麻烦您看一下!

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2018年05月03日
李艳医生
您好!感谢您的提问!请问您目前发现颈部淋巴结肿大时有无感冒,咽炎或其他感染性炎性疾病?其次,目前只是发现淋巴结肿大,不能诊断任何疾病,比如不能说是淋巴瘤。第三,如果肿大的淋巴结是良性的,不做手术不会恶化。而如果是恶性的淋巴瘤,手术本身也不是治疗的方式。第四,医生说手术可做可不做是对的,手术的目的是明确诊断,不是治疗手段。就是说目前不能明确淋巴结肿大的原因和性质,可以手术活检做病理明确诊断,也可以继续观察,因为多数淋巴结肿大是炎性反应性,不是恶性淋巴瘤。如果比较担心,可以手术活检,没有后遗症。总的来说,根据临床及目前的检查结果,肿大的淋巴结考虑反应性增生,所以可以不手术继续观察。如果临床和超声提示恶性,那就必须要手术活检了。
李艳医生
结合病情,如果患者本人也不想手术,建议继续观察。如果淋巴结继续增大,或出现发热,盗汗,体重下降等情况,则复查淋巴结,必要时再手术活检即可。祝好!
第2次提问
淋巴结肿大这段时间有感冒症状,其他症状没有。检查结果医生都说大部分概率是良性的
2018年05月03日
第3次提问
如果继续观察的话,需要继续吃药打针吗?吃什么药比较好?
2018年05月04日
李艳医生
嗯,是的,目前考虑良性。如果没有疼痛,发热等炎症表现,不需用药。或者口服一些清热解毒的中成药也可以。
李艳医生
如果观察过程中肿块继续增大,或出现发热,盗汗,体重下降等情况,则随时复查超声,必要时再手术活检。如果没出现上述变化,建议三个月后复查超声。

TA的问答

李医生,平时习惯不好,低头玩手机,脖子一直觉得不舒服,每次去洗头,洗头的都会按一下脖子,感觉按完脖子舒服多啦,还有洗完澡也觉得脖子、背很舒服。美发店的人说是因为淋巴堵了,疏通了,所以感觉会好,让平时没事也可以自己给脖子刮刮痧,按一按,按脖子这个靠谱吗?😂医生你好,我父亲78岁,2016年7月查出患有慢性淋巴性白血病,至今口服化疗药物,今年10月,出现心跳加速、下肢无力、累等现象。经当地医院检查,诊断为贫血。请问是服用药物的副作用还是病情加重所致,下一步如何治疗为好?可服什么药?谢谢!医生你好 请你给我看一下基因突变报告单,这上面说是啥病?是邮寄回来的。他53岁,做过一个心脏支架,服药瑞舒伐他汀该片5mg/日(后来买20mg,没看剂量,服药10mg/日)和阿司匹林100mg/日,一年半发病,出汗,没劲。干咳的,去医院检查,三血低了,结果有消化道出血,便浅血4102,2731,1894,化验三次,就去做骨穿检查。是这结果, 报告单是白血病吗?李医生你好,我是安徽的病人家属,我家爸爸今天57岁,今年九月份因痰中带血,走路气喘,然后在市人民医院住院二十余天后又转入合肥安医确诊为间质性肺炎,从九月份至今每月都有复查,出院后也没开特别多的药一直就是服用医院开的甲泼尼龙片,上个月去合肥复查做血项显示白细胞很高,血小板很低,又让做了次骨穿,到这个月骨穿报告出来还是显示白细胞很高,我家血小板低是家族史,从八十多岁老人到十来岁小孩几乎都有血小板低的特征…四天前医生建议找好点的医院检查,然后又转到苏州,后天又要做骨穿,我想了解,他白细胞如此高会不会跟他吃的甲泼尼龙有关?还是跟血小板有关…或者其他可能性!谢谢李医生年龄30岁,性别女,右侧腹股沟处突然鼓起一个肿包,蚕豆大小,按压有疼痛感,不碰触不疼,以前两个月左右也出现过一两次,都是没有治疗自行消退了,现在差不多位置又出现了。近一周内做过妇科检查,未查出炎症,查过阴超也无异常。九月底也做过体检,没有相关异常。请问这是淋巴结炎吗?还是什么更可怕的东西?请医生帮助,感谢!