年龄31岁，性别女，2016年8月20日有一次躺在床上觉得天旋地转的，之后没几天就觉得头不清醒了，看东西就像喝了酒一样很恍惚，但精神状态和以前的正常状态一样，父母亲人也看不出我有什么异常，之后看了很多医院，都说是功能性的，也开了药，但吃了都没效果，现在有两年了，中间没一刻觉得头是正常的，以前也有过这样的情况是上大学的时候，只是时而觉得头蒙，看东西不正常，现在是持续性的不正常，有时太疲劳时头会涨的很，发懵，以前头正常的时候从没这种感觉，想问问医生我到底是什么病，怎么治，还有治好的可能吗，不影响正常生活，但每天头都是这样不清醒，很痛苦，而且也不被别人理解，他们看我都是很正常，觉得我是装病，希望医生能看看我是怎么回事？|神经外科|丁香医生

2018年05月03日

第1次提问

年龄31岁，性别女，2016年8月20日有一次躺在床上觉得天旋地转的，之后没几天就觉得头不清醒了，看东西就像喝了酒一样很恍惚，但精神状态和以前的正常状态一样，父母亲人也看不出我有什么异常，之后看了很多医院，都说是功能性的，也开了药，但吃了都没效果，现在有两年了，中间没一刻觉得头是正常的，以前也有过这样的情况是上大学的时候，只是时而觉得头蒙，看东西不正常，现在是持续性的不正常，有时太疲劳时头会涨的很，发懵，以前头正常的时候从没这种感觉，想问问医生我到底是什么病，怎么治，还有治好的可能吗，不影响正常生活，但每天头都是这样不清醒，很痛苦，而且也不被别人理解，他们看我都是很正常，觉得我是装病，希望医生能看看我是怎么回事？

2018年05月03日

第2次提问

还有左耳内侧有时很疼很涨，眉毛、太阳穴、还有tou上的血管从外面用手按着很酸疼。

徐昊医生

你好！
1.不知道你做了什么检查。眩晕和发懵的感觉很多时候与颅脑和颈椎疾病有关系。建议先做颅脑和颈椎磁共振，排除相关疾病。
2.如果已经排除器质性疾病，那么需要考虑功能性疾病的可能性。如果不适感为单侧性；搏动性；日常活动（如步行或上楼梯）会加重不适，或头痛时会主动避免此类活动。甚至有恶心和呕吐，光和畏声，可以考虑偏头痛。
3.如果明显的头痛不适，只是难以形容的不舒服，很多时候和精神因素相关。如果觉得压力大、兴趣不好的时候症状加重，如果遇到高兴的事，或者换个环境之后症状明显减轻。这种情况更要归因于精神心理因素。可以去调整生活方式，或者进行心理咨询来缓解症状。

徐昊医生

有时候耳朵不适，也可以引起头痛。可以去五官科进行耳部的检查，进一步排除。有时间可以看看我这篇关于头痛的科普，希望可以帮到你！https://www.zhihu.com/question/65187530/answer/248400198

祝好！

2018年05月03日

第3次提问

各种检查都做过，排除了器质性的疾病，头不痛，就是蒙、不清醒，也没别的什么症状，头蒙的情况也不会随心情或睡眠质量变化，就是一直不正常、不清醒，也去心理科看过，做过一个表格测试，结果完全正常，不明白自己的头到底怎么了，就是恢复不到以前的正常状态，在网上看过一个叫现实解体的病，我会不会是现实解体，说的解体了基本就回不到正常状态了，希望医生解答一下谢谢了……

2018年05月03日

徐昊医生

现实解题我也只是听说过这种情况。其实这种情况的发病机制和精神分裂症有些类似，可以表现为简单的不适感，觉得世界有一种不真实感，但也可以表现为抑郁症、恐惧症或强迫症的组成症状。目前这个疾病的诊断难以明确，也没有特别有效的治疗方法。还是通过精神心理疏导为主，如果患者非常痛苦，也可以尝试一些药物治疗。不知道你人在哪里，推荐上海精神卫生中心。
希望我的回答可以帮到你，祝好！