2019年09月02日
第1次提问
你好医生!我家男宝宝,7个月13天,21斤,最近四天出现腹泻,平均一天6.7次,2.3次量多水样便,伴蛋花状,打屁也带出点,喝了几天思密达和妈咪爱不管用,精神食欲好,没有发热

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月02日
张竞医生
您好,久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。
(1)从您描述的病史来看,孩子腹泻6-7次每天,为蛋化水样便,结合孩子的粪常规结果潜血阳性说明肠粘膜有水肿损伤,白细胞红细胞阴性,在结合孩子目前食欲精神等情况,考虑胃肠功能能紊乱。可能与西安最近天气变化温差较大,或者辅食添加等有关系。
(2)治疗上主要还是以调节肠道,保护肠粘膜治疗为主,孩子口服妈咪爱,思密达效果不佳,建议增加醒脾养儿颗粒,具有醒脾开胃,固肠止泻的作用,一次一1包,一天两次。更换益生菌如酪酸梭菌,一次1/2包,一天三次。思密达继续服用,一次1/3包,一天三次,空腹服用。如果有脱水等情况时需要口服补液盐补充水分。
(3)目前建议母乳喂养为主,宝宝母亲的话忌食辛辣刺激生冷硬食物,适当补充好消化优质蛋白,比如鱼肉,豆类等。孩子辅食添加的话以米粉,米油等易消化食物为主。
(4)继续密切观察孩子腹泻情况,如果孩子出现我前面说的呕吐,血便增多,腹胀明显,阵发性腹痛等情况需要立即医院就诊。这个年龄加季节刚好是肠套叠高发时间,所以务必当心。
(5)肠道功能的恢复以及肠粘膜修复直至肠道正常菌群平衡的建立都需要时间,所以您也别太着急,只要及时治疗,孩子很快就能恢复的。
2019年09月02日
第2次提问
感谢医生给出的指导建议,您说添加醒脾养儿颗粒买什么牌子的呢,需要服用头孢吗?头孢我喂了1/3包,目前喝的以下几种药请看一下给出建议!
第3次提问
思密达是饭前喝 头孢和复方乳杆菌是奶后半小时或者一小时

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月02日
张竞医生
您好,回复已收到
(1)首先孩子没有明显细菌感染的情况,所以头孢是不需要吃的。反而会加重腹泻引起菌群紊乱,头孢和益生菌一起吃影响益生菌作用。
(2)蒙脱石散一般吃奶前半小时服用,益生菌可以跟奶一起吃或者吃完了温水服用,温度不超过40℃。补液盐一般腹泻厉害了随时补充。
(3)醒脾养儿颗粒不同厂家成分都一样的,都可以的。
(4)益生菌跟抗生素要吃的话至少间隔2小时。