2018年05月03日
第1次提问
上周带我爸妈去我们这一家三甲医院检查了血脂、血糖、血钾的情况。 我爸妈目前的情况: 我爸脑血栓出院已有半年,一直服用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片。目前后遗症是语言沟通不行,右手抓握能力不好。 我妈血压高,脑出血出院已有三个月,一直服用硝苯地平控释片来控制血压,目前140的样子。后遗症是左侧肢体麻木,尤其左脚比较厉害,有踩棉花的感觉,同时出院后一直没有胃口吃饭,食欲不振所以这次查了血钾,好像偏低。 您帮我看下这两张报告单,我爸妈的情况现在怎么样? 我妈食欲不振是否和血钾低有关,短期内提高血钾喝那种氯化钾口服液是否可以。

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2018年05月03日
蒋永荣医生
您好!早上好!
1.您父亲的情况,总体还不错,目前的后遗症,主要还是功能训练,具体神经科或功能康复科更专业,因为已经过了急性期,药物效果可能一般了;
2.之前您也咨询过您母亲吃饭不好的问题,本很食欲不好,会导致低血钾,反过来低血钾又引起恶心等不舒服,目前已经低了,先补上来,口服补钾就好(只要有尿就是安全的),氯化钾口服液口感不好,可以兑果汁喝;同时,多吃点水果,橘子香蕉都是含钾丰富的;
3.您父母都需要长期服用他汀,血脂中低密度脂蛋白应该控制在1.8以下,越低越好,因为无论是脑梗还是脑出血根本的还是动脉硬化。
4.也可以用点脑心通之类中成药(用上老人可能心里舒服,效果不好说,目前来说至少是安全的),之前您母亲用过,您父亲也可以用,只是这类药物不要同时用多种。
祝好
2018年05月03日
第2次提问
我妈现在也需要吃阿托伐他丁钙片吗? 您刚才提到血脂中低密度脂蛋白控制在1.8以下,但是那个报告单有个参考范围啊,1.89--4.21,如果1.8以下不是低于正常范围了吗,为什么越低越好啊? 还有我妈脑出血,出院时医生告诉三个月内不要吃阿司匹林肠溶片,现在已经三个月了,是否该吃了呢。
2018年05月03日
蒋永荣医生
收到!
1.是的,父母都要用他汀,这是原则;
2.低密度脂蛋白那个范围是正常人的,对于心脑血管疾病而言,越低越好,已经发生脑卒中了,应该低于1.8,放心,目前没有任何药物能将血脂降至不好的水平,达不到,越低对于心脑血管疾病保护作用越强(我们刚出生的时候大概在0.8左右,这是我们理想的,只是目前我们所有的手段都达不到这个水平,所以放心降血脂);
3.嗯,加阿司匹林,每天100mg,和他汀一起服用。这两个药是目前对于心脑血管疾病预防效果最好的。
祝好
2018年05月03日
第3次提问
目前我爸妈这个情况,都需要长期服用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片,我妈高血压同时另加硝苯地平控释片,对吗? 还有,我妈血钾低需要喝氯化钾口服液,喝多久,或者多久再做一次血钾检查。 我看网上有说氯化钾控释片,是喝口服液合适还是这个控释片呢? 谢谢
2018年05月03日
蒋永荣医生
收到。
是的,没问题。
其实,低血钾本身低的不多,普通的口服液,用2-3天,只要饮食跟上就好。
可以用我之前跟您说的促进消化的药物。因为正常饮食了,也就不缺了,我们补钾原则是缺了才补,如果症状缓解,不复查血钾也没事。目前主要是吃不好,所以最好看看消化科。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: