2018年05月03日
第1次提问
28岁男,有颗牙齿已经松动了,医生说有牙周病,再我这个年纪有这种病感觉很吃惊,建议先做一个全口刮治然后植入骨粉,最后在矫正牙齿,请问我牙齿的状况现在严重吗?旁边的智齿现在没感觉要拔掉吗?建议怎么处理啊,大概的费用多少啊?治疗周期要多久啊?

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2018年05月03日
盛夏涵医生
您好,单纯从您的全景片和您的年龄来看,您的牙槽骨有部分吸收,并且有部分牙齿有松动,还是比较不乐观的。当然比您还严重的牙周病也遇到过,不过按照目前生活水平来看,28岁的年纪就有骨吸收以及牙齿松动还是需要您引起足够的重视的。积极治疗牙周炎,建议进行系统的牙周病治疗,一般的洁治以及龈上的刮治。牙周病的这些基础治疗大概在一个月左右可以完成。治疗后1-3个月再进行复查,看看恢复得如何。年纪轻的恢复能力好的,有些患者可以有一定的成骨,牙龈停止退缩,有些还可以重新恢复。如果评估后效果不佳,有些医生会建议牙周手术比如重填骨粉。牙周炎是您目前最急迫需要解决治疗的问题。
智齿如嘴巴内看不到,而且从来没有发过炎的,您近期也不打算做正畸的可以暂时不处理。但是您的智齿横着长如果顶着前面的牙齿容易引起前面牙齿龋齿,是一个风险,但是就目前而看埋得相对较深拔除创伤较大。如果已经一点萌出,有发炎过建议拔除。
在牙周炎完全控制的情况下,您对于牙齿的排列以及美观有要求的话,可以做正畸。正畸一方面可以改善您牙齿排列不整齐,日后有利于您口腔卫生的保持,另一方面可以改善美观。但是有牙周炎的患者正畸的风险也会增大。个人建议待牙周炎控制好了再做考虑。
2018年05月03日
第2次提问
谢谢医生的回复,你的意思是做完基础治疗的话如果恢复情况好的话,这松动的牙齿是不是也能变得不松动啊?如果恶化下去,松动的牙齿脱落了我该怎么后续治疗?我本人就在杭州,在杭州做一个系统的基础治疗大概要花费多少啊?
2018年05月03日
盛夏涵医生
现在目前最重要的是做好牙周病的基础治疗,并且自己的日常护理是非常重要的,戒烟,认真刷牙(认真有效的刷牙非常重要),保持口腔卫生,大的缝隙要用牙缝刷,小的用牙线清理,定期检查等等。
年纪比较轻,而且没有其他系统性疾病的(如糖尿病等),又没有家族遗传史的,单纯是因为口腔卫生引起的牙周炎,一般基础治疗后都会较之前有比较好的改善,之前松动的牙齿可能会慢慢不松动。
如果恶化下去,最后骨头吸收到牙根根尖1/3处,并且松动厉害,可能就无法保留牙齿,只能拔掉。拔掉以后只能选择镶牙,做活动假牙或者种植牙或者烤瓷桥来进行修复。
费用大概在3000-5000左右。
2018年05月03日
第3次提问
您好,我现在这颗松的牙刷牙的时候要注意些什么吗?刷牙的时候刷到是不是会使松动升级啊?
2018年05月03日
盛夏涵医生
不会,如果刷牙就能刷掉的牙齿是基本没有保留价值的。一定要认真刷牙,建议您尽早进行牙周基础治疗。牙周卫生情况糟糕,牙结石是使牙齿松动最主要的原因。