2018年05月02日
第1次提问
今天拉了两次,稀便。

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2018年05月02日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任,抱歉让您久等了。

目前宝贝的大便检查结果是比较明确的,是轮状病毒感染,所以目前宝贝的腹泻是和轮状病毒感染有关,它的感染还可能引起呕吐、发热,并且因为出现吐泻导致孩子有脱水的可能。这个疾病恢复期需要在10天左右,所以宝妈不要太着急了。

如果已经开始拉肚子,要注意大便的次数和性状,如果是大量的水样便,每拉一次,您需要按照每公斤体重十毫升的量给孩子喝口服补液盐,口服补液盐可以去药店购买,如果喂母乳也要鼓励孩子多喝母乳, 轮状病毒不要着急吃思密达止泻,让宝贝把病毒向体外排泄,是有好处的,而不是强行止泻把病毒都留在体内。注意尿量、精神状态。一旦有脱水的可能,必要时要静脉补液。

轮状病毒是主要是通过粪-口途径传播的,她应该是接触了轮状病毒吃进去的。 轮状病毒作为病毒感染自限性的过程,是不需要使用抗生素治疗的,都是对症处理为主,给宝贝补充足够的液体,避免脱水,这是最重要的。

如果孩子精神反应好,哭时有泪,小便不少,说明没有明显的脱水可以继续观察。如果孩子精神不振、嗜睡、少尿或者无尿,无法经口补充液体,您就不适合在家观察,需要到门诊向医生说明情况及时静脉补充电解质液了。
2018年05月02日
第2次提问
谢谢。那白细胞有加号怎么办?需要用药吗?
2018年05月02日
李潇颖医生
宝妈,白细胞有加号,应该就是和轮状病毒感染有关系的,所以不着急使用抗生素,病毒感染也会让肠道出现损伤,出现红、白细胞。您明天再送检一次大便,检查一下和今天相同的项目,如果白细胞数量进行性增多,我们再考虑使用抗生素不迟。另外您如果有益生菌也要给宝贝加上,用益生菌调节一下肠道菌群环境,也对目前的症状有帮助的。
2018年05月02日
第3次提问
好的。感谢李医生。我还想问下您,看您也是这方面的专家。宝宝的湿疹一直都有,隔几天复发。 严重的时候按照一定比例,用擦脸油和艾洛松给她擦在有湿疹的地方,第二天会好一些。但过几天又复发,这样频繁的使用激素类的药有些担心。有没有好一点的解决办法?
2018年05月03日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任。
弱效糖皮质激素是治疗湿疹目前主要的办法。但是您应该使用3-5天待湿疹痊愈后再停药,之后皮肤的保湿护理是非常重要的。湿疹其实是因为皮肤干燥引起的,所以做好皮肤保湿可以预防它反复发作。
清洗皮肤之后,再水份未完全蒸发之前,全身皮肤涂抹儿童专用的保湿霜,需要抹的稍微厚一些,然后在患处涂抹湿疹专用的药膏,一天两次。新发湿疹处涂抹保湿霜后,应用氢化可的松软膏连续三天到五天,激素减停,但每天保湿皮肤护理务必坚持,可用雅漾,丝塔夫,妙思乐等儿童专用保湿霜,每天至少涂抹两次,如果觉得皮肤依然干燥,可以随时加量保湿霜。
最弱效的糖皮质激素是氢化可的松,所以您可以考虑用它代替艾洛松来使用。短期小剂量外用激素不会对宝贝造成后遗症的,也不会遗留永久的瘢痕和色素沉着或者影响生长发育,所以您不必担心。通常周岁以后,皮肤湿疹的情况就会明显好转了。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?