2018年05月02日
第1次提问
医生您好,我老公今年33岁,身上有很多那种皮下小包块,之前去医院看皮肤的时候说是脂肪瘤不用管,但是他身上这种东西还比较多,差不多十几个吧,分布在胳膊,大腿,腰部,而且有一两个按压还会有疼痛感,最近发现好像数量有逐渐增加的趋势,想问问您有没有可能是其他的像脂肪瘤的东西?有没有什么囊肿表现出的现象和脂肪瘤类似?我们需不需要去医院做进一步的检查?我推荐做的检查项目吗?
2018年05月02日
王子洋医生
你好,感谢你的信任与提问。如果图片能够看出来,还是希望有图片初步看一下的,不过大部分脂肪瘤外观不太明显。这种泛发的皮下肿物最常见的就是脂肪瘤。

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,就是由脂肪细胞构成的。可发生于身体任何部位。脂肪瘤不恶变,大部分也没有任何症状,少数长的位置如果压迫到了血管或者神经,那么会有一些相应的症状。确诊需要病理检查,也就是说切一个下来进行病理分析,可以100%的明确诊断。治疗方法也只有手术切除这一种。所以治疗还是不治疗一个是看有没有压迫血管神经,造成身体不适,另一个就是看个人意愿,毕竟这个不恶变,切除只能切除现有的,如果长新的也是没有办法预防。

除了脂肪瘤以外其他多发肿瘤比较少见,有时候需要和神经纤维瘤相鉴别,但是神经纤维瘤明显凸出皮肤表面,脂肪瘤一般凸出不明显。

脂肪瘤一般诊断不困难,看起来可能不明显,但是皮肤科医生通过触诊是能够基本判断的。当然完全确诊就是切一个做病理检查,这是金标准。
2018年05月02日
第2次提问
那脂肪瘤有逐渐增多的话要紧吗?腰部有一两个轻按有疼痛感。
2018年05月02日
王子洋医生
脂肪瘤长多少都没什么要紧的,是比较容易多发,但是基本不影响健康,除非长的比较大的,压迫到血管神经了,那会有影响,比如说疼痛,血液循环障碍。但是都很少发生。如果有这样情况就手术切除,不然可以不管。

TA的问答

医生你好,我最近深受痤疮困扰 一、患病情况 自19年开始,我的唇周,尤其是下巴区域,经常长痘痘,尤其是红肿痘痘。 去年23年年初,症状开始明显加重。长出的痘痘不仅红肿痛痒,而且几乎都伴随着白色脓包。天气一旦炎热更会集中爆发,每隔两三天就会长出一批新的痘痘。 目前再次复发,患处伴随有红肿瘙痒疼痛,皮损情况如图。 二、就医情况 23年9月10日,因痤疮大量爆发,且伴随直径一厘米以上的肿胀,遂去三甲就诊。医生开了头孢呋辛酯片,外用夫西地酸。服用过程中明显好转,停药后大概半个月复发。 23年11月29日,痤疮再次爆发,自行去校医室开了一盒头孢呋辛酯片。停药后半个月复发。 23年12月经期检查激素六项,各项指标正常。 24年2月25日,去当地三甲医院就诊,拍了面部评估报告。确诊玫瑰痤疮。在医生的建议下,服用了1周复方甘草酸苷片,6周克拉霉素缓释片。患处只用透明质酸钠保湿和夫西地酸。用药前期好转明显,克拉霉素用药结束后一周再次复发。 三、目前用药 唇周外用透明质酸钠、克林霉素磷酸酯凝胶。 口服赛治(甲硫咪唑)23年5月确诊甲亢,23年9月开始指标正常。 外用米诺地尔(24年2月确诊女性型脱发) 症状及患病时长:26岁,男。长痘情况有三年了。最近几个月额头太阳穴位置反复长痘,是那种红红的,脓包样子的痘痘。距离眼角一两厘米的地方经常长那种按上去很疼的痘痘。两侧脸颊和下巴处也会反复长痘。从去年10月份开始至今痘痘非常多,并未见好转。 就医及用药情况:12月份就医过一次,开了百多邦、黄柏液、口服了丹参酮胶囊和罗红霉素分散片,吃了一个月。效果不明显 需要解答的问题:护肤和用药该如何处理;平常健身补充蛋白质是否对痘痘有影响;症状及患病时长: 叔,我来复诊了,早上给你发了单子,你说没问题,所以接下去需要调整泰尔丝的剂量么,距离上次你说可以再尝试一下比美,我试了几天,红烫发胀跟疹子会越来越多,就是好像用15天内,会有好转,但是不多,15天恢复不到正常的皮肤状态,反而会加重情况,为什么会这样呢,后来我又试了一下他克莫司,也是一样的情况,两周内有好转,但是在第15天开始用,脸上的反应又会重新加重,恢复到解放前一样,是不是我就用不了这两个药膏了,后来你说瘙痒控制不住再口服泼尼松一天6,然后控制住了,口服激素需要减量停吗,我现在减量到早2,中1,一个月内把口服激素停掉可以吧,现在就是一干活,情绪波动,生气,脸就会红烫起来一点,但是比之前好转很多了!还是谢谢叔的治疗方法!接下去的治疗方案应该怎么做,再吃多久需要复诊,然后肝功能跟血脂多久再需要复查呢?那以后再爆发皮炎,我该用啥来控制呢,叔你看。。。感觉我脸还是挺油的。。。 然后体重之前搞错了,我现在60kg症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生你好,我的嘴角从2月9日起就开始反反复复的流黄水结痂,每次都是烂个四五天然后好了两天又开始烂。期间有去过医院看过效果不是很大,不能彻底好。最近半个月不仅烂嘴,下半张脸也开始烂,起红斑,有小疹子并且伴随着流黄水。脸部特别瘙痒刺痛难耐,3.16去了南昌中医院开了中药 效果不是很好,反而还越来越严重了。刚开始怀疑是吃坏了东西过敏了,然后去查了过敏源(结果在下图),对螨虫过敏,3.23又去了中医院复诊,在我脸部刮了一些皮屑下来看到了有孢子存在,诊断结果为真菌感染。让我用复方黄柏湿敷脸部,早上擦氯碘羟奎乳膏,晚上擦爱宁达吡美莫司。今天3.26我觉得我的脸比3.23还严重。现在整个下半张脸有紧绷感,瘙痒,刺痛,红斑,肿胀,流黄水,结痂。 (我也是玫瑰痤疮患者,之前在您这也问诊过)现在我也有在吃妇科开的短效避孕药和盐酸多西环素。因为有点多囊卵巢,月经不调,调节雌激素。目前有在用的脸部保湿产品只有冰溪的乳液症状及患病时长:来复查 就医及用药情况:维A已经吃了一个月了 一天3颗 需要解答的问题:1月3号做了激素六项和血脂 2月4号做了肝功能 请问医生这些检查结果正常吗 左边脸那个黑痘痘摸起来还是挺大的 长好久了 还有现在药的用量要不要加