2018年05月02日
第1次提问
蔡医生你好!肺癌晚期病人,66岁,女,胸腔积液住院,今天检查发现CA-125,CA15-3这两个指标是110,比半个月前下降了近一半,请问这个指标的下降能说明什么问题吗?谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月02日
蔡春医生
您好,来问收到。请问您胸腔积液是最近才发现的吗?有没有抽胸水化验,明确胸水病因没?另外,一般我们肺癌比较特异性的肿瘤标志物是CEA,scc,nse,cyfra211,请问您这四个指标有查吗?并有前后对照吗?
2018年05月02日
第2次提问
非常感谢您的回复!胸水一个月前就发现了,今天是第二次住院抽胸水,说是肿瘤的原因产生的这里是两次的bao gao

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月02日
蔡春医生
您好,如果最近出现胸水且抽水化验考虑肺癌胸膜转移的话还是说明肿瘤在进展,且CEA指标接近一百,不知道您以前多少,较这次高了还是低了,如果比以前升高,那更加说明肺癌病情未得到控制。
您之前第一个问题说ca125,ca153较半月前下降,这两个指标对肺癌的临床指导意义没我说的那四个指标大,所以也只能随访观察。
第3次提问
CEA指标20天前是122.16,最近查是94.88,请问是否说明情况有所好转?病情得到了控制?
2018年05月02日
蔡春医生
血肿瘤标志物只是一方面,还要看胸水量的增长情况和肺内病灶和局部淋巴结大小、远处转移等情况综合评估。

TA的问答

症状及患病时长:周日早上开始胸闷气短 就医及用药情况:未就医,曾用一次孟鲁司特钠 需要解答的问题:大夫好,我和爱人周五晚上睡觉时开了一晚上加湿器,里面可能有部分时间较长的存水。周六早晨起床深呼吸会咳嗽,我本人起床后开始发烧,最高38.5度,吃退烧药后就没事了。我爱人周日开始觉得胸闷气短,他有过敏性鼻炎和哮喘,吃了一次孟鲁司特钠后,今天感觉症状有些加重,请问他该吃什么药?症状及患病时长:男,68岁,夜里咳嗽,无痰,无其他疼痛,有几十年吸烟史 就医及用药情况: 昨天拍CT,无用药 需要解答的问题:看看是什么问题症状及患病时长:支气管哮喘 就医及用药情况:布地奈德、特布他林 需要解答的问题:有痰,喘,用了布地奈德跟特布他林雾化,还需要加哪种药吗?症状及患病时长:肺气肿,肺结节。咳嗽2个多月,有痰 就医及用药情况:医生未配药,图二图三是自己吃的止咳的。目前已开始戒烟 需要解答的问题:需要如何治疗 肺气肿症状及患病时长:您好医生,我已经患病第五天,第一天是上周四开始是一直打喷嚏,流鼻涕然后晚上开始发烧,是低烧,没测体温,因为当时感觉低烧不用吃药,也什么药都没吃,先说一下我的症状:持续低烧,打喷嚏、流鼻涕,但是嗓子不疼。第三天感觉病情没有好转吃的康泰克,然后昨天晚上吃康泰克已经退不下去烧了一宿没睡着,当时体温37.5度,我早上又吃的布洛芬才睡。然后从昨天开始,也就是第三四天开始,我感觉胸左侧里面刺挠加疼,开始有些咳嗽了,但目前咳嗽的不是很严重。 就医及用药情况:目前没去医院,我只吃了两天康泰克,昨天发烧太难受了吃了布洛芬和两粒阿莫西林(一次) 需要解答的问题:您好医生,根据我的症状我是不是属于病毒性感冒?然后我现在感没感染细菌我自己不知道,就是有些开始咳嗽了不严重,我想请问的是,我吃的药应该不对,请医生辛苦帮我斟酌一下:1.是不是应该吃连花清瘟胶囊或者清开灵之类的,还是需要两种抗病毒的搭配一起吃?2.我现在的症状消炎药我需要吃哪种呢,是头孢阿莫西林还是阿奇霉素?3.我现在手里也有奥司他韦,但是不知道该不该吃,或者搭配什么来吃?感谢医生费心解答