2018年05月02日
第1次提问
医生,您好。最近出现大便上出现像鼻涕的粘液带血,无腹泻,今年一月份因为肠道菌群失调做过肠镜,当时检查没有问题,请问我这种情况需要去医院做检查吗?
2018年05月02日
刘文生医生
你好!感谢您对我的信任!平台上只有三次机会的,您先别回复我啊。现在正在内镜中心做胃肠镜检查手术,等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢!
2018年05月02日
刘文生医生
您好,上午很忙,回复晚了!

1.首先必须搞清楚:大便上出现像鼻涕的粘液带血,是不是黏液脓血便?是偶尔一次?还是最近几天都有?最基本的需要把最有特征性的💩 大便送医院,化验大便常规和隐血试验。

2.如果是黏液脓血便说明下段肠道有病变,年轻人常见于痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎比较大直肠息肉。中老年人要考虑结肠腺瘤息肉或直肠癌。结合粪常规和OB试验后的结果,评估是否需要结肠镜检查?

3.最近出现大便上出现像鼻涕的粘液带血,无腹泻,有没有排便前腹痛,便后减轻?里急后重?
刘文生医生
尽管一月份因为肠道菌群失调做过肠镜,当时检查没有问题,这种情况需要去医院先做个最基本的大便常规和隐血试验。
2018年05月02日
第2次提问
我不是很清楚您说的粘液浓血便,就是感觉像鼻涕一样,在干结的大便上。最近两周偶尔出现吧,最开始是大便上有类似黄色的粘液,之后就出现这种情况。
2018年05月02日
刘文生医生
1.如果有伴随腹泻症状,黏液分泌物,血,稀粪便三者混合在一起不分离,这样的才是黏液脓血便,这样才是炎症性肠病的表现。

5.您的情况,最开始是大便上有类似黄色的粘液。感觉像鼻涕一样,在干结的大便表面粘附,而且估计应该黏液量也不会太多。最近两周偶尔出现。
这样的症状描述,应该问题不大,估计是和最近几天的食物中蛋白质,或者胶原成分的分解残余物有关系,也有可能直肠黏膜腺体正常分泌物。
大便上出现像鼻涕的粘液带的是血丝吧!可能与大便干结粗硬,肛门口粘膜或者是痔疮的表面擦伤出血,和粘液应该是分离的。
2018年05月02日
第3次提问
医生 早上的带血粘液的是在硬的大便 刚才有去上了厕所 也有粘液 但是不知道是不是血丝 看着也有可能是黄色的 看的不是很清楚 早上的血和粘液是看着很清楚的,今早上大便开始是硬的 颜色深 带有粘液和血 之后就是黄色的软便。
2018年05月02日
刘文生医生
早上大便开始是硬的 颜色深 带有粘液和血 之后就是黄色的软便。早上的血和粘液是看着很清楚的。今年一月份因为肠道菌群失调做过肠镜,当时检查没有问题。很可能这次还是和食物消化不良,大肠内菌群紊乱有关系


如果没有腹痛,腹泻,腹胀症状,目前看症状应该不会有什么大问题,饮食习惯调理最重要,这一点非常重要!现在不排除有慢性胆囊炎和胆囊结石问题。避免刺激胃肠道黏膜,忌辛辣刺激性饮食,少吃油炸烧烤及烟熏腊肉食品及冷饮,清淡易消化饮食,简单的说就是少吃肉类不易消化吸收的食物,多吃新鲜蔬菜水果,一日三餐规律进食,餐后适当的运动。

建议在饮食习惯调理基础上,可以口服思连康片补充肠道益生菌,吉法酯片保护胃肠黏膜,健胃消食口服液助消化。
如果2-3天症状都消失了,就不用做肠镜检查了。
如果黏液比较多,大便带的血液也比较多,还有腹痛,腹泻,腹胀症状。应该先化验粪常规+OB试验,再考虑是否需要做结肠镜检查

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。