您好!抱歉让您就等了。宝宝的大便情况没有明显好转,大便常规比以前的改善了一些,脓细胞没有了,隐血也正常,宝宝精神也还好,是好现象。
非常理解您的焦虑,给您一点建议,希望有所帮助。
首先,可以和您说一下,宝宝腹泻是非常不容易好的一个疾病,这个与宝宝自身的肠道功能欠佳有关,这个年龄的宝宝一旦出现腹泻,恢复起来非常不容易,有时需要一周但两周的时间才能好转,所以您不必过于着急,宝宝现在的病程还是符合腹泻的病程的,完全恢复可能还需要一定时间。
第二,关于治疗问题,宝宝的化验单提示肠炎的诊断应该成立,没有太大问题,不过不是非常严重,可能还是由于感染或者过敏以及乳糖不耐受等因素导致肠道继发的炎症,不见得就是真正的细菌感染,但现在用点抗生素没有问题,(罗红霉素对于消化系统感染效果不好,消化道反应大,而且刺激肠蠕动加快,建议换成头孢类)符合治疗标准,至于疗程,头孢不过敏的话一般三到五天头孢(头孢克洛或者头孢克肟都可以,按照说明书剂量口服),然后三天要复查便常规,根据复查结果决定是否继续服用,药物的安全性都是很高的,您不必担心。而思密达和肠道益生菌以及补锌还要继续服用一段时间,到大便基本成形才能停药。
第三,日常护理也很重要,因为腹泻是三分治疗,七分护理的疾病,所以护理很重要,主要是衣物方面注意腹部保暖,不能出现腹部受凉。还有减少户外活动,以免加重肠道受凉,导致炎症加重。
第四,鉴于目前宝宝的情况,宝宝爸爸也有拉肚子,交叉感染也不能排除的。
第五,因为宝宝拉肚子的情况没有缓解,这种年龄段宝宝拉肚子原因很多和喂养不耐受以及乳糖不耐受有关,肠道感染可能是继发性的,建议您不能忌口的话,先喂宝宝吃几天深度水解奶粉,既可以预防过敏,也不含乳糖,大便正常后再吃回母乳比较好。
第六,因为母乳和配方奶的主要成分是水,所以6个月以内宝宝不用另外喝水,腹泻时喝水还可能导致宝宝的电解质紊乱。腹泻时如果宝宝有脱水,最好的补充就是口服补液盐III,可以预防纠正脱水,并维持电解质平衡,不会有副作用。
第七,大便培养可以做下,对选择药物有帮助。
您需要做好以上方面,腹泻才能慢慢好转。