2018年05月01日
第1次提问
你好,我年后检查的tsh又7.9多了,我现在吃一个半月tsh0.27,现在的浑身水肿,特别是双下肢浮肿,睡一夜也没有减轻,是不是粘液性水肿,甲碱,这个治疗什么时候才能不会再水肿,体重一直增加,水肿会不会还有其它问题,明天就是瞌睡,睡不醒,请你看看这个怎么治疗。我优甲乐一天两片半和两片四分之一交替。我之前和你咨询过的,谢谢。
2018年05月01日
余坤医生
您好,感谢信任提问。
1,您好,一般甲状腺功能减退的话会导致全身水肿(甲减的话一般3~4周左右功能可以调整正常,水肿就会慢慢恢复),而不仅仅是单独双下肢水肿,一般心源性水肿容易导致双下肢水肿。
2,所以您这种双下肢水肿,我建议您先检查下甲状腺功能,如果甲状腺功能正常或者是达标的话,那就排除甲状腺的原因,考虑是不是心脏的原因。然后再至心内科就诊,一般都是检查下心脏彩超,看看是不是心脏的原因导致的水肿。
2018年05月02日
第2次提问
我现在的情况是瞌睡,体重增加,是不是还是和我甲状腺有关,我从甲状腺癌手术后体重增加20斤,现在还是感觉浑身浮肿,我该怎么调理。
2018年05月02日
余坤医生
从您描述上来看,像是甲状腺功能减退的表现,不过没有抽血检查的结果,还无法确诊,也没有办法调整药量。建议先检查一下甲状腺功能,看看是否有异常,再根据结果看是否需要调整用药剂量。(另外,如果术前是甲亢合并甲状腺癌的话,手术以后会体重增加的)

TA的问答

症状及患病时长:疑似甲状腺癌 就医及用药情况:等待手术 需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您! 症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?