尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝今天出现反复发热,伴随皮疹,发热为感染性疾病的表现,最常见的原因就是上呼吸道感染,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。不同病毒、细菌感染的症状不同,部分可只表现为发热。
2。发热时体温调定点上移,会导致骨骼肌收缩而出现四肢冰凉的症状。此时处于体温上升期,需要密切测量体温,且要反复搓揉四肢让四肢回暖。
3。目前体温反复,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则考虑病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,仅需对症处理。
4。关于皮疹,呈凸起,考虑热疹可能性大,是一种比较常见的季节性皮肤皮疹,一般是会自愈的。因为宝宝汗腺还未发育完成,在炎热时汗液不能及时排出,污渍、汗液导致汗腺堵塞,而引起的皮疹。可以涂抹炉甘石洗剂缓解。保持房间温度凉爽,避免抓挠皮疹部位导致感染。
5。关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4次。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日6次。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
6。生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、辛辣、坚硬食物,种类无需忌口。
如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。