2019年08月31日
第1次提问
路医生您好! 我上次月经起始为8.4-8.10。大概4个月前做过宫颈TCT,无恙。前几天因为外阴不适也做过分泌物检测,结果已附给您。 是这样,我大概近些天(可能大概一两周)有左右下腹疼痛,就是大概跟胯骨平行的位置,左右两边。有时候隐痛,有时候刺痛。大小便无碍,除了有些痔疮问题。 前天凌晨我和男票睡觉的时候,右下腹位置不小心撞到了他的膝盖,当时非常非常剧烈尖锐的疼痛。之后这两天就一直挺疼的,我心想肌肉挫伤应该不会这么疼?跟体位和外力无关的痛。昨天晚上疼得厉害了,去急诊照了CT,也没有报告有问题。 想问问之前的疼痛,和这次腹部撞击后的疼痛,这两次疼痛有可能是妇科方面的问题吗?既然是两边对称,有无可能是卵巢之类的? 另外,如果是卵巢相关的问题,CT是可以照出来的对吗?还是说需要做超声检查呢? 谢谢您。

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2019年08月31日
路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
根据图片的白带常规结果,这个提示是轻微的细菌性阴道炎。如果没有白带多或者外阴瘙痒等症状,那就不要紧,保持局部清洁透气就可以了,或者可以用洗液清洗外阴,比如甲硝唑氯已定洗液。
关于腹痛的问题,如果做了ct并没有明显的异常,只能说明盆腔内没有明显的包块,卵巢上也没有囊肿等问题
但是近一两周下腹部隐痛也有可能是盆腔的炎症引起,这种情况下通过ct可能是没有办法发现的,b超可能也发现不了,需要结合妇科内检,按压双侧附件区,如果有明显压痛,那考虑还是盆腔炎症引起的疼痛,需要消炎治疗。
另外,前天因为撞击后出现右下腹疼痛,这个考虑还是跟外伤或者皮下肌肉损伤有关系,因为ct并没有发现异常,所以形成血肿的可能性并不大,还是先观察看看。如果过了三到五天还是没有缓解,那还是需要再去医院就诊的,可以先去外科检查看看。
希望可以帮到你。
2019年08月31日
第2次提问
多谢您的回答! (1)您是建议我再挂妇科,让医生诊断是否有盆腔炎是吗?请问内检是从外面按压腹部吧?不是伸进去按吧😭 ?如果确诊盆腔炎,必须服药治疗是吗?严重吗? (2)可能由于快要来月经,两侧腰酸,是否也是盆腔炎症的症状?来月经时有时候会腰酸、站立时也会外阴酸胀,是否严重呢?
路思思医生
1.关于近一两周出现的下腹部隐痛,这个是需要找妇产科医生再次就诊,需要做妇科查体的检查,然后才能判断是不是盆腔炎引起的。但是这个需要从阴道内一起检查,而不是从腹部来检查,会有一些不舒服,但是这个是非常必要的。
如果确诊是盆腔炎引起的,需要用抗生素治疗,不然容易反复发生,并且可能对将来怀孕有影响。
2.月经前是可能会有下腹酸胀不适的,这个都快来月经盆腔充血等有关系的。如果做了妇科内检没有异常,而每次都是很明显的月经前出现症状,月经干净后症状消失,那就不要紧,不用太担心的。
2019年08月31日
第3次提问
明白了。多谢路医生!
路思思医生
不用客气,能帮到你就好。

TA的问答

症状及患病时长:14天 就医及用药情况:12.8人流手术,术后服用优思悦 需要解答的问题:医生您好,我12.8做的人流手术,术后一直服用优思悦,请问到现在优思悦可以起到避孕作用吗?如果12.20后避孕失败了,需要服用紧急避孕药补救吗?你好,我妻子34岁。才做完卵巢囊肿剥离手术。经过快速冰冻后的标本检测初步判定为巧克力囊肿。手术部位左侧卵巢,右侧正常,CT81x55。已经做的检测HPV TCT ca125 ca199甲状腺 优生五项等 目前只有ca199超标,别的都正常。医生建议快出院打个针(自费一千多)可能是grhra。这个病症是我们要怀二胎做的孕前检查发现的。目前已经孕三产一,为破腹产。第二个因为吃了紧急避孕药后才发现怀孕,医生建议打胎,第三个疤痕妊娠也听从医生建议进行了打胎。现在准备备孕,这个针能打吗?医生病人女,46岁,无既往病史,十三年前刨腹产男孩,头胎,两年半前刨腹产一女孩。这次月经结束后一周,有点粉红血,下体有血腥味,有点疼,今天做阴道彩超,结果如下,宫颈癌筛查下周一才能出结果。目前没有用任何药物。 请问宫颈癌可能性大不大,后续如何治疗症状描述:小腹坠痛一月有余。 医院检查:绝经后,子宫内膜增厚,宫腔内高回声区。 用药情况:高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病在用药中。路医生你好,上次你给我开的药用了医院给我开的药跟你的相同也用了,但是这次月经结束以后外阴还是痒,白带类似水状,怎么办呀?