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你好！化验单和介绍我看过了，目前化验结果可看到LDH轻度升高，血常规显示贫血、淋巴细胞比例升高，ESR快，铁蛋白升高；自身抗体阴性，结核检测阴性，病毒及衣原体检测阴性。病人是每天都发热吗？上午烧还是下午烧？除了发烧还有没有其它不适？有没有关节痛？贫血以前有没有，还是发烧后才出现的？患者吃饭怎么样？大小便怎么样？是否检查了甲状腺功能及肿瘤标志物，如果有的话一起传上来我看一下。有没有做肺CT检测？
临床上有时发热的诊断非常复杂，一般从几个方面考虑:感染性和非感染性疾病。感染性疾病包括细菌、病毒、微生物、结核、真菌等等。常见的感染部位为呼吸道、消化道、泌尿道和胆道。如果有感染的话会有相应的症状如咳嗽咯痰，腹痛腹泻，尿痛血尿，右上腹痛黄疸等。引起长期发热的感染见于真菌和结核菌感染，患者结核方面检测阴性还需要考虑有否真菌感染。不知患者有没有我上面提到的症状？腹部B超示胆囊正常不考虑胆囊的问题，但需要做胸CT除外肺部感染特别是真菌感染。同时检测血EB病毒和巨细胞病毒核酸和抗体。如果有剧烈头疼的要做头颅CT，必要时做腰穿明确有否中枢感染。
非感染性疾病主要是自身免疫病，甲亢，肿瘤，白血病，淋巴瘤等。患者自身免疫性疾病检测阴性，暂不考虑自身免疫病。但如果患者如有手关节痛建议检查体液免疫和类风湿相关指标。血常规最近出现白细胞升高、淋巴细胞比例升高以及贫血，但患者发热时间较长，白细胞分类未见异常不符合急性白血病。建议检查甲状腺功能和抗体，肿瘤标志物，看有否甲状腺疾病和肿瘤性疾病。同时行胸腹CT看有否深部淋巴结肿大及占位病变。目前贫血逐渐加重，并出现白细胞升高，如果上述检查无阳性发现建议做骨穿看有否造血功能异常的问题。