2019年08月31日
第1次提问
五岁男童,中午吃外卖“鸡米花”,“黑米粥”,用家里冰箱放的番茄酱沾鸡米花吃,期间喝了一盒200ml左右的常温饮料,最后鸡米花及黑米粥均未喝完,开始胃疼,想吐但吐不出来,持续半小时后,开始发烧37.8,手给他捂在胃部,能感觉到胃内有“咕嘟”的动静,目前喝了思密达,十分钟未见好转
2019年08月31日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,感谢信任。
(1)从您提供的孩子的病史情况来看,孩子进食油腻饮食及冷番茄酱,饮料后出现腹痛,恶心,并且有低热的情况。目前考虑急性胃肠炎诊断。
(2)急性胃肠炎的治疗原则包括病因治疗,保护胃粘膜以及抑酸治疗。目前病因考虑油腻饮食以及饮料造成,暂无细菌感染的指征,可以不用抗生素,药物治疗可以口服胃粘膜保护剂如:硫糖铝混悬剂,孩子每次5mg/kg,一天三次口服。健胃助消化药物,如化积口服液。严重时可静脉使用抑酸药物如奥美拉唑,西咪替丁等。如果出现合并有细菌感染可能需要口服抗生素治疗。
(3)饮食上主要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激以及生冷硬的食物。少量多次,忌暴饮暴食。
(4)如果孩子出现发热,腹痛加重,呕吐腹泻等情况,需要及时医院就诊,避免出现脱水等情况发生。
(5)胃肠炎属于小儿消化内科常见的疾病,及时的消除病源,积极治疗,孩子很快就能康复。