4.82分
月回答 45
2018年04月30日
55，女，高血压，血压不稳定（6个月前突然高血压），有时候会高达240，有时候160，经常手脚疲惫无力，脖子硬，腰背疼痛（高血压后才出现的症状）
目前在吃这些药，不舒服会头晕
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2018年04月30日
2018年04月30日
服这些药2小时后，心跳加速，平常一般是140-160的样子，不稳定，有去医院做核磁共振、ct，结果是心脏有点小问题（医生说这个岁数是会这样），还有颈椎有问题，还有就是血压高，然后吊了8天的瓶。163cm，没有糖尿病，早上起来眼睛下面会肿（我喜欢睡前喝水，以为是喝水导致的），兄弟姐妹还没有高血压，母亲现在84岁了，有时候也会高血压
2018年04月30日
您好，您的问题清楚了，降压是容易的，但是如果是其它原因引起的血压高，单独降压将对病情有所延误。
目前的话在规范化用药的同时，您需要简单到医院做几个检查，以排除明显的其它原因引起的血压升高。
1.尿常规检查（看小便里有没有蛋白）
2.肾脏B超
3.肾动脉彩超
以上这三项检查，基本可以排除一些肾脏病变引起的血压升高。
药物方面，您目前的药物里，只有酒石酸美托洛尔有一定的降压作用（效果很弱），平常的血压在140-160之间。单从高血压来说，不算高，可以先试试
药物：络活喜（苯磺酸氨氯地平片 5mg 1/日）+酒石酸美托洛尔片。
说实话，另外两种药有活血化瘀的作用，有时候难免有些说不清道不明的副反应出现，可以暂时停掉。
说您心脏有点小问题，大概是提示您主动脉有钙化，建议您在做上述检查的同时，可以做个心电图检查及颈动脉彩超检查，以明确是否有冠心病的可能。
上述意见就是目前我的建议，降压药一般2周可以达到稳定水平，如果血压控制仍然欠佳，可以继续调整药物，找到最适合您的方案。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复~！
目前的话在规范化用药的同时，您需要简单到医院做几个检查，以排除明显的其它原因引起的血压升高。
1.尿常规检查（看小便里有没有蛋白）
2.肾脏B超
3.肾动脉彩超
以上这三项检查，基本可以排除一些肾脏病变引起的血压升高。
药物方面，您目前的药物里，只有酒石酸美托洛尔有一定的降压作用（效果很弱），平常的血压在140-160之间。单从高血压来说，不算高，可以先试试
药物：络活喜（苯磺酸氨氯地平片 5mg 1/日）+酒石酸美托洛尔片。
说实话，另外两种药有活血化瘀的作用，有时候难免有些说不清道不明的副反应出现，可以暂时停掉。
说您心脏有点小问题，大概是提示您主动脉有钙化，建议您在做上述检查的同时，可以做个心电图检查及颈动脉彩超检查，以明确是否有冠心病的可能。
上述意见就是目前我的建议，降压药一般2周可以达到稳定水平，如果血压控制仍然欠佳，可以继续调整药物，找到最适合您的方案。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复~！
TA的问答
王医生你好，我家孩子2021年3月出生，男，2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超，感觉结论差异比较大，于是2024年3月26日在本市最好医院再次做，B超医生说程度不影响发育，可以继续观察，半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生，目前三岁小孩这种情况是保守观察好，还是有必要手术？
小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤，身高95厘米，母亲身高161，父亲172，儿保医生说体重可以，身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目，饮食正常，肤色正常，未见运动后大喘气现象。症状及患病时长：体检发现肺动脉饱满征像，在浙二做心脏彩超，显示房间隔缺损5.8mm，肺动脉高压59
就医及用药情况：明天去浙一做经食管超声心动图
需要解答的问题：
1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压，是否需要做封堵手术？
2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误，一般都用mm，今天在浙一问诊时没发现这个问题，回来才发现，当时医生说大小0.58，肯定不是因为缺损导致肺动脉高压，不知道这个单位问题是否会影响医生诊断？症状及患病时长：
新生儿3天，这个问题严重吗医生，第二张图片是四维彩超时的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：2024.1.1号确诊支原体肺炎，因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右)，疑似轻度病毒性心肌炎
就医及用药情况：2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一)，出院后去同济医院做了检查(看图二)，均无异常
需要解答的问题：最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况，是心肌炎后遗症吗，需要再去医院检查一下，或者用药吗症状及患病时长：21年7月体检时发现二型糖尿病，吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定，糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55，开始吃血脂康，23年初改吃立普妥20mg每天一次，半年和检查肝功能正常，低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能，谷丙转氨酶61.2，低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病，医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒，一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9，低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块，偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您，请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了，诊断我是冠状动脉粥样硬化，糖尿病，高血压（已经🈶7年左右了，吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片，到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好，120/80mmhg），高血脂。请王医生帮我明确诊断，是冠心病吗？需要吃阿司匹林吗？我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗？立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊？瑞舒伐对肝损伤小吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
