2018年04月30日
第1次提问
红霉素软膏可以在鼻腔内用药吗? 症状:鼻子分泌物多,有异物感,有时有点点痒,拿棉签擦拭的时候鼻腔内某个位置偶尔会有刺痛感,有时伴随着一点点痰,医院检查了好多次,上海最好的医院,检查结果是鼻炎,但开了通窍鼻炎颗粒和喷雾,吃了没效果,图里是做了Ct的结果,医生说问题不大,多注意就好,我有同学说可以用红霉素擦擦,但我看到红霉素写着避免和眼睛鼻粘膜接触,网上又说可以,我就好烦,有好几个月了

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2018年04月30日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!
能否将您的CT片上传到,我看下,单纯看报告您的鼻窦炎并不严重,几乎我们所有人在感冒的时候拍的鼻窦CT,鼻窦黏膜都是肿胀的,增厚的,所以不能单单从CT来看鼻窦炎的严重情况。

鼻窦炎的发病机制是非常复杂,鼻窦解剖异常,感染,自身免疫功能调节异常等多种因素有关。

病程已经超过两个月了,就可以认为是慢性鼻窦炎,一线治疗方案主要是鼻用糖皮质激素,口服吉诺通促黏膜运动药,保守治疗3月无效果时,才考虑手术。
局部应用抗生素红霉素,并不在治疗的指南当中,临床上也没发展局部用红霉素或青霉素对鼻窦炎有任何治疗作用,除了急性期考虑用短期应用抗生素,根据你的病史的话,局部用红霉素软膏,是不科学的,不推荐你使用。

另外红霉素软膏的话是可以用的鼻腔黏膜的,像我们鼻腔黏膜破损导致的鼻出血,我们都会让患者,涂一些红霉素软膏,可以防止局部感染。

祝您健康!
2018年04月30日
第2次提问
CT的结果图在下方,医生说没什么事,平时没什么事,就是觉得分泌物多,说到手术我就很慌

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2018年04月30日
潘春晨医生
不要紧张,从ct片来你的鼻窦炎不需要手术,只是很轻微的炎症,结合您的症状来看,

单纯用喷鼻剂治疗即可,建议连用2月,口服药物一周即可。
用完再到门诊复查一下即可。
祝您健康!
2018年04月30日
第3次提问
医生您好,我现在有两种喷雾剂,一种是布地奈德鼻 喷雾剂,一种是糠酸莫米松鼻喷雾剂,用哪种比较好,还有每天用盐水清洗器清洁,红霉素应该不要用了吧?
潘春晨医生
糠酸莫米松,要好一些,当然价格也贵一点。
冲洗鼻腔可以抢你的鼻腔分泌物冲洗出来,可以改善你的症状,如果你分泌物比较多的话,我建议你还是可以用用的。
红霉素不要用了。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看