袁医生您好，大概二十天前宝宝(宝宝10个多月)得了手足口，当时去省立儿童医院做了血液常规检查，就是图1，当时医生告诉我宝宝轻度贫血和中性细胞偏低只有0.6，需要再次复查血液。然后今天我就去社区医院给宝宝再次做了血常规显示中性粒细胞现在2.30见图2,但是现在血小板计数达到491，之前是236，请问袁医生现在如何处理，感谢|血液科|丁香医生

2019年08月31日

第1次提问

袁医生您好，大概二十天前宝宝(宝宝10个多月)得了手足口，当时去省立儿童医院做了血液常规检查，就是图1，当时医生告诉我宝宝轻度贫血和中性细胞偏低只有0.6，需要再次复查血液。然后今天我就去社区医院给宝宝再次做了血常规显示中性粒细胞现在2.30见图2,但是现在血小板计数达到491，之前是236，请问袁医生现在如何处理，感谢

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2019年08月31日

袁代医生

你好，感谢您的信任，让你久等了！

目前血常规提示白细胞恢复了，血小板的升高考虑是反应性的，暂时不用处理，先观察就可以，适当多喝点水，一个月后再复查一次血常规

2019年08月31日

第2次提问

感谢袁医生，只是您说的血小板反应性升高，我不太懂医学的专业术语。宝宝20天前得了手足口病，之后一直有咳嗽和流鼻涕情况，大概过了10左右咳嗽现象好转。但是呼吸一直感觉有痰的声音，鼻子一直有清涕，也就最近三天才完全没有这样的情况。宝宝从6个月到10个月之间一共做了4次血常规，前三些血小板都是在220左右，只是这次491，从百科上看说血小板升高可能是慢性白血病的表现之一。袁医生可否分析下排解下心中疑虑？十分感谢

2019年08月31日

袁代医生

首先，婴儿的慢性白血病非常少见，不必过于担心
其次，慢性白血病，白细胞的病，白细胞一定会很高，要综合起来看，单纯的血小板高不考虑白血病
再次，血小板491，并不是很高，感染可以导致血小板反应性的升高，临床上并不少见
所以，考虑孩子的血常规问题不大，暂时不用处理，一个月后复查一次看看